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文章来源:肝病_肝病治疗_肝病治疗最好的医院   发布时间:2021-8-25 13:32:14   点击数:
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点击好医生   SGPT/ALT(0-40U/L)①显著增高见于各种肝炎急性期药物引起的肝病肝细胞坏死。②中度增高,肝癌、肝硬化、慢性肝炎及心梗。③轻度增高胆道阻塞性疾病。2、总胆红素(T-BIL:0~18.8umol/l)总胆红素增高,如肝细胞损害、肝内和肝外胆道阻塞、溶血病、新生儿溶血性黄疸。3、血清总蛋白(TP:60~80g/L)★血清总蛋白增加①脱水如水份摄入不足下痢呕吐糖尿病酸中毒,肠梗阻或穿孔,灼伤,外伤性休克,急性传染病等。②多发性骨髓瘤单核细胞性白血病。③结核,梅毒,血液原虫病等。★血清总蛋白降低①出血、溃疡、蛋白尿等。②营养失调、低蛋白饮食、维生素缺乏症、恶性肿瘤、恶性贫血、糖尿病、妊娠毒血症等。4、血清白蛋白(ALB:35.0~55.0G/L)与血清总蛋白测定基本相同5、碱性磷酸酶(ALP)   成人20-U/L   儿童20-U/L增高见于①骨髓疾患②肝胆疾患③其它甲亢甲状腺腺瘤、甲旁亢。6、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)   (γ-GT)50U/L①明显增高:肝癌、阻塞性黄疸、晚期性肝硬化、胰头癌。②轻中度增高:传染性肝炎、肝硬化、胰腺炎。③酗酒,药物等所致。7、胆固醇(CHO)0~5.18mmol/L①用于高脂蛋白血症与异常脂蛋白血症的诊断、分析。②用于脑血管疾病危险因素的判断。8、甘油三酯(TG)   0.56~1.81pmmo1/L   青年   老年增高见于遗传因素,饮食因素,糖尿病、肾病综合症及甲状腺功能减退、妊娠、口服避孕药、酗酒等。降低(低于人群的5%位数)无重要临床意义。过低见于消化吸收不良、慢性消耗性疾病、甲亢、肾上腺皮质功能低下、肝实质性病变、原发性β-脂蛋白缺乏症。9、高密度脂蛋白脂固醇(HDL-C)   1.16-1.55mmo1/L   男40(1.03)   女45(1.16)1.生理性升高:运动(如运动员一般HDL—C较高)、饮酒、妇女服用避孕药、一些降胆固醇药物(如诺衡)等。2.生理性降低:少运动的人,应激反应后。3.病理性降低:冠心病、高甘油三酯血症患者、肝硬化、糖尿病、慢性肾功能不全、营养不良。4.病理性升高:慢性肝病、慢性中毒性疾病、遗传性高HDL血症。HDL胆固醇是一种和总胆固醇浓度无关的危险因素,而且有很高的预期价值。因此,HDL胆固醇浓度的测定对冠心病危险的评估是必需的。10、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)   2.84~3.10mmol/L增多是动脉粥样硬化的主要危险因素。11、淀粉酶(AMS)   血清0-U/L   尿U/L增多见于急性胰腺炎,流行性腮腺炎。减低见于严重肝病(血清尿淀粉酶同时降低)。12、二氧化碳结合率/力(CO2-Cp)   45.0~65.0ml%降低见于代谢性酸中毒或呼吸性碱中毒的代偿增多,代谢性碱中毒和呼吸酸性中毒的代偿。13、乙肝五项指标含义:

HBsAg、抗HBs、HBeAg、抗HBe、抗HBc。以上即为乙肝的"二对半",正常均阴性。

下列各种"组合"的阳性,其意义如下:①HBsAg、HBeAg、抗HBc(1、3、5项)阳性:急性或慢性乙肝。俗称“大三阳”。②HBsAg、抗HBe、抗HBc(1、4、5项)阳性:急性乙肝趋向恢复、无症状HBV(乙肝病毒)携带者。俗称“小三阳”。③HBsAg、抗HBc(1、5项)阳性:无症状HBV(乙肝病毒)携带、急性HBV感染。④抗HBs、抗HBe、抗HBc(2、4、5项)阳性:表示感染后恢复,已获得免疫力。⑤抗HBe、抗HBc(4、5项)阳性:有既往感染史、急性HBV感染恢复期。⑥抗HBs(2项)阳性:被动或主动免疫,对HBV(乙肝病毒)有免疫力。⑦抗HBc阳性(5项):急性HBV(乙肝病毒)感染核心窗口期(尚未发病但可传染)。14、凝血四项取血做凝血4项检查,凝血四项包括凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fbg)。目的是在术前了解患者的止血功能有无缺陷,以事先有所准备,防止术中大出血而措手不及。(1)血浆凝血酶原时间(PT)是血检前状态、DIC及肝病诊断的重要指标,作为外源性凝血系统的过筛试验,也是临床口服抗凝治疗剂量控制的重要手段。★延长见于:a、广泛而严重的肝脏实质性损伤,主要由于凝血酶原及有关各凝血因子生成障碍。b、VitK不足,合成Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子均需VitK。当VitK不足时生成减少而致凝血酶原时间延长。亦见于阻塞性黄疸。c、DIC(弥散性血管内凝血),因广泛微血管血栓而消耗大量凝血因子。d、新生儿自然出血症、先天性凝血酶原缺乏抗凝治疗。★缩短见于:血液呈高凝状态时、为弥散性血管内凝血早期、心梗、脑血栓形成。(2)凝血酶时间(TT)★延长见于:肝素或类肝素物质增多、AT-Ⅲ活性增高、纤维蛋白原量和质异常(3)部分活化凝血活酶时间(APTT)反映血浆中凝血因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ水平,是内源性凝血系统的筛选试验。常用APTT对肝素抗凝治疗进行监控。

★延长见于:

a、凝血因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ缺乏;b、凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ及纤维蛋白原减少;

c、有肝素等抗凝物质存在;

d、纤维蛋白原降解产物增多;e、DIC。(4)血浆纤维蛋白原(Fib)增高:烧伤、糖尿病、急性感染、急性肺结核、癌肿、亚急性细菌性心内膜炎、妊娠、肺炎、胆囊炎、心包炎、败血症、肾病综合症、尿毒症、急性心肌梗塞后。减少:先天性纤维蛋白原。

来源:检验医学网

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