肝病用药治疗及调养康复的复杂性

　　肝病进入慢性肝炎后，由于病理的损伤较明显，此时的用药应该放在肝病治疗的首位，要把肝功能损害分清，另外作B超以及CT来了解肝脏是否有肝纤维化，对于肝功能异常者要输入复方氨基酸，支链氨基酸以及肌苷等，有纤维化者要用中草药来活血化瘀，特别强调的是慢性肝炎在治愈上已无%的把握，治疗方案正确的话可达到50%左右，当然部分会慢慢转入肝硬化。转入肝硬化后的治疗分为两个方面的控制与调整，首先应把肝脏受损所致的各种代谢物质障碍及时的补充上去，比如输人体白蛋白补充氨基酸之类，其二是要在如何纠正肝脏病变加重时所致的并发症，比如出血的控制，腹水的消退，如果出现则要根据具体原因尽快治疗。总之一句话，肝病的药物治疗是简单而又复杂的过程，所谓简单主要是指轻型的肝炎，用药宜简单而不应复杂，进入肝硬化后则极为复杂，此时靠一两样中成药或者轻信别人所讲，“固定的去吃某一种特效药”，其结果绝大多数上当无疑，用药原则是根据肝脏病理变化，体内所需物质适时补充，那种盲目、过重、过度的用药都是患者本人不了解肝病或者医疗水准以及医德好坏所致。人们的印象中肝脏有疾病时，总会出现黄疸、食欲不振、厌油、恶心、乏力、腹胀、肝脏肿大等症状、体征，以及肝功能异常等生化改变，殊不知，大多数有肝脏疾病的患者，疾病不明显或无任何症状。特别是丙型肝炎所致的早期肝硬化更是很难发现。如肝炎病毒感染人体后，多数人无症状，仅少数人有急性肝炎的典型表现，慢性肝炎患者不少人无急性肝炎的病史，何时患肝炎不得而知，超过半数人曾有过乙型肝炎病毒急性无症状感染而获得免疫，自己也不知道。大多数慢性乙型肝炎病毒感染而获得免疫，自己也不知道。大多数慢性乙型肝炎病毒感染者无症状，仅少数意外检出。所以肝脏病变的严重程度与临床表现不一定一致。我们在门诊曾见到一位28岁女性患者，她因腹胀前来就诊，经检查确诊为肝硬化腹水。她就诊前一直在上班，除偶感疲乏外，自觉无任何不适，继续担任员工、母亲、妻子的职责，慢性肝炎及肝硬化代偿期患者症状时有时无、疲乏较为常见，但疲乏是最不特异的症状，可在许多情况下产生，不一定引起人们的重视。食欲不振这一肝硬化的典型症状，大约在30%左右的病人在肝硬化早、中期感觉不明显，只自感到吃饭没有原先那么香。这位病人在中西医结合调理下，间断周期性服药，以中草药为主，每年治疗三个月，停药九个月，至今未见复发，应该说已经治愈，她的治愈经验我们总结为：理性配合，经济有保证，不乱服药。其他外周条件也优越，我们由此感觉到城乡差别在肝硬化的治愈率上很明显。酒精性肝病、肝癌早期等相当大的一部分患者早期可无任何症状。一旦发现就比较麻烦。肝脏是人体具有多种代谢功能的重要脏器。它不仅和糖、脂肪、蛋白、维生素、激素等代谢有密切关系，而且还具有分泌、排泄和生物转化等重要功能、有极大的储备能力，因此肝功能检查结果正常，不能证明肝脏无疾病。正是由于肝脏具有超大的潜能，这样势必造成人类对肝脏利用的超常无限度，其中最主要的是消化道功能的改变，比如暴饮、暴食，无度饮酒，这样势必加大了肝脏的代谢产物的增加。另外过度的劳累，长时间的精神不振，以及不良的思想情绪都可导致肝脏的能量消耗需求加大，另外相当一部分人忙于工作事业、官场、生意，根本把肝脏的保护完全没有放在眼里，多半人发现肝硬化时才后悔晚矣，其实最为悲惨的是肝脏带伤工作，自己只能是自食其果。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇

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