肝纤维化怎么回事4项检查确诊早期肝纤维化

肝纤维化

肝纤维化和肝硬化是慢性肝病在疾病的演变过程中表现出来的两个不同的病理阶段。

肝纤维化的病因多样，几乎所有能导致肝硬化的损伤均为肝纤维化的病因，如病毒感染、酗酒、肝内脂肪沉积等，好发于酗酒人群、脂肪肝患者、病毒或寄生虫感染者，糖尿病、不规范用药可能会诱发肝纤维化。肝纤维化未经治疗，就会逐步加重，发展为肝硬化。

那么，肝纤维化是怎么回事呢？该如何治疗呢？

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肝纤维化早期症状

●典型症状

肝纤维化患者的临床表现无特异性，个体差异较大。

早期肝纤维化患者的肝脏功能受影响程度较低，患者可能无任何症状表现。随病情进展，或肝脏负担加重时，患者可表现为乏力、消化不良、食欲减退，严重者可出现黄疸和出血现象。

如果未进行及时治疗，可能会出现肝功能损害。

●全身症状

当发展成为肝纤维化的时候，患者是会有困倦无力、厌食、厌油腻、无食欲、恶心、呕吐、食欲明显减退等症状的。并且患者会随着病情的发展，有不少人会有肝区隐痛、腹胀气、便秘和腹泻等症状的。性功能明显减退，也是肝纤维化的早期症状之一。

●出血症状

出血症状，是因为慢性肝病患者多伴有肝功能减退，进而影响凝血酶原及其他凝血因子的合成，导致出现一些出血倾向如鼻衄、牙龈出血等症状。

●消化不良

慢性消化不良症状、纳差、进食后上腹部饱胀、腹胀气、便秘或腹泻、肝区隐痛等，肝纤维化临床表现与胃肠道分泌物及吸收功能紊乱有关，有的患者可并发症状，临床上部分患者无明显的慢性肝病史，肝纤维化临床表现原因不明出现上述消化不良症状，对症治疗效果不佳。经进一步检查才发现。

●肝掌蜘蛛痣

肝掌蜘蛛痣，也是比较常见的肝纤维化的症状，常见于肝纤维化肝功能异常者，随着肝功能的好转，肝掌和蜘蛛痣也会减少或消失。肝纤维化的症状没有特异性，常常与原发肝病或其他如消化道疾病等相混淆，因此，患有慢性肝病者应定期检查肝脏，尽可能早发现肝纤维化的存在，将肝纤维化消灭在萌芽阶段。

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确诊肝纤维化需做哪些检查？

●血清酶测定

血清指标是目前研究最为广泛的肝纤维化的诊断方法，血清学指标的高低与肝纤维化严重程度密切相关，因而可用于诊断肝纤维化。

●肝穿刺检查

这种检查最客观准确，但少数情况下会因穿刺不到理想部位而漏诊。

●影像学检查

B超、CT及核磁共振等都可以发现肝纤维的某些征象，如肝轮廓、大小、脾大小的改变等，但是现在这些都不能确认肝纤维化，也不能准确判断肝纤维化的严重程度，所以只能做诊断的辅助方法。

●羟脯氨酸测定

羟脯氨酸是构成胶原纤维特有的物质，测定其在血及尿中含量，可了解胶原纤维在体内变化情况，借此可作诊断参考

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