体检报告单中转氨酶偏高,意味着什么医

我国是肝病大国，肝病种类繁多，发病率较高。肝病的危害性极大，不仅影响肝脏功能，还可能导致肝硬化、肝癌等严重并发症，严重威胁人体健康。

我国是乙型肝炎病毒感染的高发国家，长期以来，乙型肝炎病毒携带者数量居高不下。

目前大约有万人（约5%）的中国人感染了乙肝病毒，而这种病毒具有较强的传染性，可通过血液、性接触及母婴传播等途径传染。尽管乙肝疫苗的推广显著减少了新发感染，但已有数据表明，尤其在一些农村地区，乙肝的感染率仍然较高。

肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一，与乙型肝炎病毒感染密切相关。随着生活水平的提高和生活方式的改变，NAFLD（非酒精性脂肪性肝病）已成为我国最常见的慢性肝病。

每年体检时，不少人会遇到转氨酶（如ALT、AST）数值偏高的情况，但绝大多数人，对此并不了解，比如什么是转氨酶？转氨酶与肝病有何关系？今天我们就来一起了解一下相关知识。

转氨酶（Aminotransferase）是一类催化氨基酸转移反应的酶，广泛存在于人体多个组织中，尤其是肝脏。它们的主要作用是帮助氨基酸之间的转化，将氨基从一个氨基酸转移到另一个分子上，是体内蛋白质和能量代谢的关键一环。在医学检测中，常见的转氨酶类型主要包括谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST），分别参与不同的代谢过程。

谷丙转氨酶（ALT）：主要存在于肝脏细胞中，当肝细胞发生损伤或坏死时，ALT会释放到血液中，使血液中的ALT水平升高。ALT水平升高通常被认为是肝脏健康的一个重要指标，因此常用于肝功能检测。

谷草转氨酶（AST）：虽然肝脏中也含有AST，但它还广泛存在于心脏、骨骼肌和肾脏等组织中。因此，AST升高不仅可能与肝脏疾病有关，还可能是其他器官受损的信号。在诊断时，医生常通过ALT和AST的比值判断肝脏与其他组织的健康情况。

转氨酶水平的波动与肝脏健康密切相关。急性或慢性肝炎、肝硬化等肝病，以及一些药物、酒精、肥胖等因素，都可能导致转氨酶升高。因此，转氨酶检测在早期肝病筛查中至关重要，有助于及时发现和监测肝脏损伤情况。

转氨酶偏高通常表示肝细胞受损，使得转氨酶从细胞中泄漏到血液中，但也可能由其他非肝脏因素引起。转氨酶水平在体检中尤其被用作肝功能健康的一个关键指标。偏高的转氨酶值并不总是代表严重的肝脏问题，有时只是暂时性波动。然而，持续或大幅度升高往往提示潜在的健康问题。

导致转氨酶偏高的常见原因包括：

急性或慢性肝病：如肝炎（病毒性、酒精性或非酒精性脂肪性肝病）、肝硬化和肝癌等。

药物或毒素：一些药物（如抗生素、降胆固醇药物）和毒素（如酒精或某些化学物质）会导致肝细胞损伤，进而升高转氨酶水平。

肥胖与代谢综合征：肥胖及其相关的代谢紊乱（如糖尿病、胰岛素抵抗）与非酒精性脂肪性肝病密切相关，进而可能升高转氨酶。

心脏或骨骼肌损伤：心脏病发作或肌肉损伤可能导致谷草转氨酶（AST）升高，因为AST不仅存在于肝脏，也在心脏和骨骼肌中丰富。

剧烈运动：高强度运动可能造成肌肉损伤，导致转氨酶短期内轻度升高，这通常是暂时性的

总体来说，如果转氨酶仅轻微升高且无其他症状，可能无需过度担忧。但若长期持续偏高或显著升高，建议进一步检查以确定是否存在潜在的肝脏或其他健康问题。

1、合理饮食

选择均衡的膳食，增加富含纤维、维生素和矿物质的食物，如全谷物、蔬菜、水果等，有助于降低脂肪在肝脏的堆积。避免高糖、高脂、高热量的食物，减少肝脏负担，预防脂肪肝的发生。

2、控制酒精摄入

长期饮酒是酒精性肝病的主要原因。建议男性每天饮酒不超过20克，女性不超过10克，尽量避免过量饮酒。此外，如果已有肝病或酒精性肝病家族史，应完全避免饮酒。

、避免滥用药物和毒素

一些药物和毒素对肝脏有较强毒性，如某些抗生素、解热镇痛药、降胆固醇药物等。使用药物时务必遵医嘱，避免自行过量服药。此外，日常生活中要避免接触含有化学毒素的物品，如不洁食物或环境中的污染物。

4、保持适度运动

规律的运动可以帮助控制体重，减少肝脏脂肪堆积，降低非酒精性脂肪性肝病的风险。每周至少进行分钟的中等强度运动，如快走、慢跑、游泳等，有助于维持肝脏健康。

5、接种疫苗

乙肝病毒（HBV）是导致肝病的主要原因之一，接种乙肝疫苗可以有效预防乙型肝炎，特别适合高危人群。此外，注重个人卫生习惯和安全性行为，减少病毒传播风险。

综上所述，保护肝脏健康需要我们从饮食、生活习惯、定期体检等多个方面入手。除此之外中医认为“肝主疏泄”，保持心情舒畅，有助于肝气的疏泄，对肝脏也能起到很好的保护作用。