科普粪便也能治病医生粪菌移植可治疗多

粪便看似不雅

却大有作用

甚至还可“变废为宝”

医院消化科主任医师陈烨：“健康人群的粪便中存在功能菌群，这些菌群可以用于治疗多种疾病，帮助患者重拾健康。”

粪便移植具体可以治疗哪些疾病？

该如何操作？

又需要注意些什么呢？

下面，让陈烨主任继续为我们解答。

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粪菌移植可治疗所有与肠道菌群失衡有关的疾病

虽说粪便能治病，但真正意义上来说，能治病的并非粪便本身，而是粪便中所包含的功能菌群。陈烨主任介绍道：“粪菌移植是将健康人的粪便中的功能菌群移植到患者的胃肠道内，重建患者失衡的肠道微生态环境，来达到治疗肠内疾病或者肠外疾病的一种技术体系。”

这种技术可以治疗所有跟肠道菌群失衡相关的疾病。根据国际上一个名叫ClinicalTrials的网站显示，目前不论是已经研究完或是正在研究的粪菌移植的适应症就接近二十种，主要包括艰难梭菌感染，抗生素相关性腹泻、炎症性肠病、肠易激综合征，代谢相关的肥胖、糖尿病、脂肪肝等等，还有与肝病相关的肝性脑病，以及跟脑肠轴相关的阿尔兹海默病、自闭症、抑郁等等，均可以通过菌群移植得到治愈或缓解。

另外，陈烨主任表示，他们目前正在从事的研究——GVHD，即骨髓移植后的移植物抗宿主病，也可以通过粪菌移植得到治愈。

三大操作路径助力粪菌移植“一步到位”

那么粪菌移植是如何治病救人的？陈烨主任介绍，粪菌移植的操作路径主要有三种：第一种路径是通过肠镜，将从健康人的粪便中提取的功能菌群导入患者的小肠末端；第二种路径是经过上消化道，将功能菌群导入到空腔营养管或者鼻空肠管里；第三种路径是灌肠，不过只能灌一小截肠道。

她透露，目前一些科学家和企业正在尝试研发粪菌胶囊，这在未来可能会成为一种不错的移植方式。

粪菌移植的过程中，要避免抗生素的使用。陈烨指出：由于移植进去的菌群需要一定时间才能定植到肠道，才能将肠道里本就失衡的菌群调整到平衡状态。如果这时口服广谱抗生素，很有可能会把移植进去的菌给消除掉了。

除了要避免抗生素外，也要避免抗菌的中药。另外，患者在日常饮食上还需多加注意，尽量饮食清淡，选择易消化的、纤维素含量比较多的食物。

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陈烨

（医院消化科副主任、教授、主任医师、博士生导师，胃肠微生态亚专科主任。）

Hp感染和胃肠微生态失衡相关疾病的临床与转化研究。。

中华医学会消化病学分会委员、幽门螺杆菌学组副组长、胃肠微生态学组副组长；

中华预防医学会微生态学分会委员；

广东省医师学会消化医师分会主任委员；

世界胃肠病学组织(WGO)临床研究委员会委员。

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