肝纤维化和肝硬化都是令人“谈肝色变”的肝脏疾病,很多人在确诊后都很担心自己是不是已经病入膏肓,命不久矣了。
那肝纤维化和肝硬化有什么关系?首先要知道它们之间还是有一定区别的。
肝纤维化是什么?
肝纤维化是肝脏对各种慢性损伤的修复反应,主要是由于肝损伤后细胞外基质,包括各种胶原、非胶原糖蛋白、蛋白多糖等过度沉积及异常反应,以纤维组织替代了正常肝组织。
肝硬化是什么?
肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。是在肝细胞广泛坏死基础上产生肝脏纤维组织弥漫性增生,并形成再生结节和假小叶,导致肝小叶正常结构和血液供应遭到破坏。
肝硬化的病变逐渐进展,晚期可出现肝衰竭、门静脉高压和多种并发症。
肝纤维化是肝硬化形成的必经阶段
肝纤维化是慢性肝脏疾病在发展为肝硬化过程中的必经之路。临床上有多种评分系统对肝纤维化进行分期,用来评估肝纤维化的程度,其中Ishak评分系统是目前反应肝纤维化变化最敏感,也最常用的指标。
Ishak评分系统对肝纤维化分期如下:
0期:无肝纤维化
1期:有些汇管区纤维化,无纤维间隔
2期:多数汇管区纤维化,有一条纤维间隔
3期:多数汇管区纤维化,有2~3条纤维间隔
4期:汇管区纤维化伴明显汇管-汇管桥接纤维化,4条纤维间隔
5期:明显汇管-汇管桥接纤维化,或汇管-中央桥接纤维化,形成1~3假小叶
6期:超过三个假小叶
肝纤维化到了第6阶段,就已经是肝硬化的形成了。这说明慢性肝病逐步发展为肝硬化,就必须经过肝纤维化阶段,才能达到肝硬化,这是一个漫长的病理过程。
该如何预防肝硬化的发生呢?
针对肝纤维化、肝硬化的治疗十分重要,尤其是如何阻断肝纤维化的进程,使其不发展为肝硬化尤为重要。
针对慢性肝病病因进行治疗,这是最根本的治疗方法。如针对乙肝和丙肝的抗病毒治疗、针对脂肪性肝炎,改变生活方式和减重等、针对酒精性肝病的戒酒、针对药物性肝病必须停药、针对血吸虫肝病的驱虫药物治疗等。
日常生活中注意多休息、懂得劳逸结合。特别是肝硬化患者不能劳累,否则病情容易加重。饮食宜为足够热量和蛋白质、限制钠盐摄入并保证充足的维生素。
肝病体检、复查可申请82.2元补助检查针对人群:肝脏体检人群或肝病复查患者
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