肝结节不一定是良性的,这种结节一定要注意

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很多人在体检的时候发现肝脏有小结节，以为是小毛病就不当回事儿，殊不知结节也分为良性结节和恶性结节。肝脏的恶性结节生长非常快，侵犯性强，易转移，如果不及时治疗，患者的生存期会大幅缩短，晚期肝癌在不治疗的情况下，更是仅有3-4个月的生存期，当然目前最新型的靶向药物和免疫治疗手段，已经有可能将部分晚期肝癌的生存期能延长到2年左右。如果在肝癌早期的时候能够早发现、早诊断、早治疗，患者的生存期可以长达5-10年以上，甚至可以彻底治愈。虽然大多数结节为良性的，但是肝硬化结节尤其值得注意：肝硬化基础上形成的再生结节可发展为不典型增生结节再发展为早期肝癌，即小肝癌，随后进展为ＨＣＣ。其中ＤＮ又可分为低级不典型增生结节和高级不典型增生结节，因ＨＧＤＮ的细胞异形性程度较明显，有恶变倾向，被认为是一种癌前病变。对肝癌的早期诊断，通常指对早期阶段的ＨＣＣ，包括直径＜２ｃｍ的ＳＨＣＣ以及早期阶段肝癌、有恶变倾向的ＨＧＤＮ的早期检测及安全切除。肝硬化结节从ＲＮ到ＤＮ再到ＨＣＣ的发展过程，实际上肿瘤血管出现、逐渐增多并占主导地位的过程，良性结节主要以门静脉供血为主，随着结节去分化的进展，血管生成通路被激活，尤其是以非配对小动脉及微动脉增加为特点，结节也由以门静脉供血为主转变。体检是早期发现和诊断肝脏结节的必要条件。尤其自身有慢性乙肝、丙肝、肝硬化、酒精性肝病、脂肪肝、肝癌家族史、糖尿病等肝癌的高危人群，更应该密切监控自身的肝脏变化。如果已经发现有肝脏结节，一定要及时进行确诊，因为恶性肿瘤的早期症状表现不典型，难以和良性的肿瘤很难鉴别，此时要在医生的指导下积极检查确诊。

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