替诺福韦对乙肝的作用怎样会耐药吗

替诺福韦的全称叫做「富马酸替诺福韦二吡呋酯」（TDF），属于新型的核苷酸类似物，目前主要有韦瑞德（商品名）这一进口药。

在年10月，我国国家食品质量监督检验中心（CFDA）正式批准替诺福韦用于治疗成人及12岁以上青少年慢性乙肝患者。同时在国内也被列为国家免费艾滋病抗病毒治疗一线药物。

作为一种抑制乙肝病毒的新药，替诺福韦有着许多新特性。可能战友们对于替诺福韦最关心的是它对乙肝的作用、耐药率怎样等等。

所以这期小康就结合相关资料，给大家说一说替诺福韦这个药。

替诺福韦，它的主要成分就是富马酸替诺福韦二吡呋酯。

这是一种由美国GileadSciences公司生产的新型核苷酸类逆转录酶抑制剂（NRTIs），能对抗多种病毒，用于治疗病毒感染性疾病。

替诺福韦不仅能抑制乙肝病毒的复制，减少病毒耐药的出现。它还能通过抑制HIV-1逆转录酶的活性抑制HIV病毒（艾滋病）复制。

替诺福韦主要适用于和其它抗逆转录病毒药物合用，治疗HIV-1感染。

适用于治疗慢性乙肝成人和12岁以上的儿童患者。（属于初治乙肝的一线用药）

在我国《年慢性乙型肝炎防治指南》中对于乙肝的治疗，就有这样的指导：

慢性乙肝的治疗目的为持久抑制HBV复制和阻止疾病进展，应首选高耐药基因屏障的药物作为一线治疗药物，其中替诺福韦酯也在推荐名单中。

服用方式：口服。

服用方法：成人和12岁及12岁以上儿童患者（35kg或以上）对HIV-1或慢性乙肝的治疗：推荐剂量为每次mg（1片），每日1次，可空腹或与食物同时服用。

服用周期：对于慢性乙肝的治疗，最佳疗程尚未明确。

目前替诺福韦的不良反应主要有以下5种：

乳酸酸中毒/伴有脂肪变性的中毒肝肿大；

中断治疗后乙肝恶化；

新发作或恶化的肾损害；

骨矿物密度下降；

免疫重建综合征。

正是由于如此，考虑到它可能潜在的肾损伤和中断治疗后的乙肝恶化，大家在使用替诺福韦时应在医生的指导下按时按量服用，切勿自行更换用法用量，甚至擅自停药。

1、对于年龄较大、有基础肾脏病、有糖尿病、高血压的患者，长期使用替诺福韦可能会增强肾脏损伤的风险，应谨慎使用。

建议有上述问题的患者，尽量首选恩替卡韦。

2、孕妇慎用。

更多详细注意事项可参考相关说明书和研究文献。

对于大家关心的替诺福韦耐药率问题，其实在富马酸替诺福韦酯的药理学研究中，对于抑制乙肝病毒的复制而言，富马酸替诺福韦酯有着更少的耐药风险。

不过替诺福韦目前的价格偏贵，大家要根据自身经济情况和医生的建议来选择。

总而言之，无论是恩替卡韦亦或是替诺福韦等，都是人类抗击乙肝病毒的一线药物。春兰秋菊，各擅胜场，关键是根据自己的病情，合理灵活地使用。

以上就是小编为大家整理介绍的关于替诺福韦的内容，如果想了解更多替诺福韦的信息，大家也可咨询相关药师。

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