肝硬化,看看名医是如何治疗的

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今天我们来聊聊：肝硬化

医案：（选自《刘渡舟验案精选》）

高某某，男，31岁，研究生。年4月28日初诊患者于年患乙型肝炎，年病情加重，医院。诊断为“慢性乙型肝炎伴肝硬化”、“肝功能失代偿期”。服用中、西药物，未能控制病情发展，后从书中得知刘老善治肝病，特来求治。初诊时患者面色青暗无华，悲观之情溢于言表。自诉肝区不适，口苦，齿衄，两腿酸软，食少，寐差，小便黄，大便溏泄。B超提示：肝硬化改变，部分肝坏死，脾大，少量腹水，视其舌红，苔白，切其脉弦而无力。此肝肾阴虚与肝胆湿热蕴郁不化之证。阴虚为本，湿热为标。因本案湿热为患较重，当以治标为主。刘老疏自制的治疗肝炎之方：柴胡15克，黄芩10克，茵陈15克，土茯苓15克，凤尾草15克，草河车10克，炙甘草4克，土元10克，泽兰10克，茜草12克，金钱草30克，白花蛇舌草15克，龙胆草4克医嘱：静养，忌食荤腥油腻，甘甜食物及各种补品，并忌房事服药十四剂，饮食增加。大便正常，小便微黄，脉来有柔和之象，仍齿衄，两腿酸软，舌红，少寐。此乃湿热渐去，阴血亏虚之本质已露，但毕竟湿热犹盛，不可骤进滋补之品，惟宜清利湿热中兼养阴血，为疏：柴胡15克，黄芩8克，茵陈15克，土茯苓15克，凤尾草15克，草河车10克，炙甘草6克，茜草10克，当归15克，白芍15克，土元10克，泽兰10克，红花10克，海螵蛸15克，虎杖14克，丹皮10克，丹参16克，酸枣仁30克又服十四剂，齿衄止，睡眠佳，但仍舌红，乏力，脉来大而无力。此气阴两虚之象，宜清利湿热，益气养阴。柴胡15克，当归15克，白芍15克，茵陈15克，炙甘草10克，土茯苓15克，黄芪10克，党参10克，白术10克，凤尾草15克，草河车10克，女贞子12克，旱莲草12克，土元10克，茜草10克，鳖甲12克，龟板10克，海螵蛸15克，泽兰10克上方服两月，自觉症状均消失。此大邪已去。惟气血两虚，皮肤有出血点，面色黧黑，乃气虚不摄，血虚不荣之象，治宜双补气血。乃疏补中益气汤与人参养荣汤两方交替服用。共服四十余剂，皮下无出血点，面色转红润。B超：肝硬化程度较前明显减轻。自觉症状除时有腿酸困外，余无不适，与“肝炎舒胶囊”以善其后。年初，患者重返工作岗位，身体康健，并喜得一子。

详细内容请大家收听下方语音讲解：

刘老认为：引发肝炎的主要病因为湿热毒邪，这种理论认识在临床中得到反复验证。治疗这种重病患者，一定要把握攻邪与扶正的关系，早期患者正气尚存，此时当以攻邪为主；攻邪之后，患者必然正气已虚，此时当攻补兼施，祛邪兼以扶正。后期大邪已去，此时必会暴露病根，当以扶正为主，大补气血，让身体慢慢恢复。好了，今天我们就先聊到这里！如果觉得有用，

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