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按风起于青苹之末。临床上,有不少乙肝患者长期肝功能稳定,突然之间,身体感觉不适,乙肝复发的状况出现。乙肝病情反复给乙肝患者及其家庭带来了沉重的负担,那到底是什么原因导致乙肝复发呢?
01
过度劳累
过度劳累(包括繁重的体力劳动和脑力劳动),可以破坏机体相对平衡的免疫状况,促使乙肝病毒复制加剧,肝脏负担加重,导致肝炎复发。过度劳累的情况有以下几种:长途跋涉、熬夜、精神高度紧张、工作压力过大、情绪波动、暴怒和斗殴以及房事过频等等。
02
饮食不节
肝炎患者饮食当以清淡、营养丰富的食物为主,避免多吃油腻、油炸、辛辣食物,这些食物难以消化,会加重肠胃负担,肥甘厚味之品,容易郁结肠胃,化为湿热,损害脾胃,诱使肝炎发作。
03
饮酒
饮酒是引起肝炎复发最主要原因之一,酒在肝内氧化,形成有害物质乙醛,可以直接损害肝脏,因此肝炎患者必须禁酒。
04
误服或滥用药物
肝炎患者因求治心切,往往相信广告宣传,服用各种自制药物;有的长期服用“偏方”、“验方”,有的用药不符合适应症,硬性乱用;有的重复大量使用所谓保肝药。肝脏在这些零乱、复杂的药物形成的化学反应的影响下,炎症和中毒情况越来越重,肝功损害日见加重。
05
季节变化
肝炎发作的季节各不相同,春夏两季为肝炎容易发作季节,秋冬季发作者相对较少,四季肝功波动的概率分别是:春季波动者约占22.94%,夏季占23.85%,秋季占9.17%,冬季占18.34%。
06
患其他疾病
感冒、腹泻、胆囊炎、大出血也可以导致肝功波动。因此,肝炎患者平时一定要注意天气变化,保护好脾胃,调理好情绪,起居有常,尽量避免患上其他疾病。
所以说,乙肝卷土重来是有原因的,在生活中,我们一定要养成良好的生活、作息习惯,这样才会使我们的肝脏更健康,肝脏疾病以及其他的肝病也不会反复发作。
链接——肝炎病毒传播的三种途径肝癌如何防治?
先从防肝炎做起
要防肝癌,先要知道病因。中国科学院院士、医院院长樊嘉曾对澎湃新闻记者表示,中国的肝炎病人,可以说80%、90%和肝炎病毒感染相关,在我国主要是乙型肝炎,还有一些和丙肝相关。
肝炎病毒,传播途径主要有三种:血液及血制品、母婴传播以及性传播,而其本质都是血液。
一般大家都知道的血液传播途径包括:输血、血液制品以及共用针筒;但还一些容易被忽略的途径:共用剃须刀、共用牙刷、纹身、纹眉、穿耳等,还有因刀具的不洁而造成传播。
“作为预防,不用他人的洗漱用具(共用剃须刀和牙刷等),修足、纹身、扎耳环孔等尽可能到正规场所。”医院肝癌研究所、肝肿瘤内科杨毕伟副主任医师建议。
而对于母婴传播如何阻断,杨毕伟医生指出,可以采取母婴共同免疫预防。那么乙肝妈妈还可以哺乳吗?对此医生们的观点不尽一致。主流观点认为乙肝病毒不会通过乳汁传播,如果考虑到婴儿可能咬破乳头造成血液传播,可以让妈妈把乳汁用吸奶器吸出再喂给宝宝。
另外,关于性传播,杨毕伟医生指出,接吻时,口腔或口唇的黏膜发生破损,也会有感染的可能。而在性爱过程中,乙肝病毒携带者的血液、乳汁、唾液、阴道分泌物等都会通过皮肤黏膜或皮肤微小裂口而进入到另一方身体中,从而引起感染。
“因此,在性爱过程中,一定要做好各种预防措施,平时注意卫生,采用避孕套。如果夫妻中有一方是携带乙肝病毒的,另一方一定要接种乙肝疫苗,获得抗体。”杨毕伟建议。
“注射乙肝疫苗增加抗体是主要的方法,这才是预防乙肝的最佳方法,建议我们应该注射乙肝疫苗,一定要按照注射乙肝疫苗的程序进行,同时要注射三针,并在注射完乙肝疫苗,检查是否产生乙肝表面抗体以确定接种有无效果。没有产生抗体者,及时复种。”杨毕伟医生强调。
目前乙肝疫苗相当成熟,丙肝尚无有效疫苗,但只要合理有效治疗,丙肝是可以治愈的。
肝炎-肝硬化-肝癌
三部曲如何阻断?
肝癌的发生发展有三个阶段,一是有肝炎,也就是病毒感染,我们经常提的转氨酶升高,这就是肝炎。肝炎总是发展、总是不好,就变成了肝硬化。肝硬化的同时伴随着肝脏细胞的增生,在增生的过程中进一步发展,总是肝硬化、增生、有炎症和其他因素的刺激,容易发生肝癌,这就是著名的“肝癌三部曲”。
为了阻断癌变的进程,最重要的是感染的病毒阻断掉。如果你是有肝炎病毒,呈阳性,怎么办?
樊嘉建议:一定要体检。如果查出血液中病毒基因含量较高,这就需要用药,应用抗病毒药物把病毒清除或者降低,就不容易发生肝炎,进而避免肝硬化,预防肝癌,“我预测,大概(通过)预防、阻断,在未来二三十年后,中国原发性肝癌的发生率将大大下降。”
另外还要进行早期筛查,对于有肝炎、肝硬化背景的高危人群,以及家庭有肝癌遗传性的这部分病人,要进行重点筛查,这些病人3个月到半年要进行筛查,这样就可以及早发现肝癌。
另外,需要强调的是,很多乙肝患者认为,“大三阳”转“小三阳”就没事了,不用治疗了。杨毕伟医生指出,这种想法大错特错,如果“小三阳”患者乙肝病毒DNA呈阳性,且肝功能检查反复波动,就必须进行治疗,否则对身体危害更大,更容易转化为肝硬化和肝癌。
·END·
冷静
专业
关键时刻派用场