大三阳PK小三阳quot，谁更

前段日子，32岁的何先生感到食欲不振，恶心、厌油，上班总是提不起精神，刚开始，他还以为是自己胃病的老毛病又犯了，没当回事。几日之后，何先生开始出现全身皮肤发黄，巩膜发黄，连小便也成了黄褐色，成了大家眼里的“小黄人”。

在家人的陪伴下，医院就诊，检查后发现，他此次血液检查乙肝五项示“小三阳”。

医生表示，何先生所患的是病毒性肝炎（乙型）慢性重型，由于肝脏受到了病毒的侵害，对患者的肝细胞进行破坏、肝组织破坏重构、胆小管阻塞，导致血中结合胆红素与非结合胆红素均增高，引起的皮肤、黏膜和眼球巩膜等部位发黄的症状。据何先生这病情，建议住院治疗，经过系统的治疗和护理，病情较前好转，目前已出院。

那么问题来了，“小三阳”怎么会有这么严重的症状呢？

“大小三阳”PK谁是赢家？

首先我们要搞清楚几个概念，乙肝病毒携带者分为“大三阳”和“小三阳”，“大三阳”病毒复制活跃，传染性强，“小三阳”病毒复制弱，病毒基本上复制不活跃，所以人们普遍认为“大三阳”病情重，“小三阳”病情轻。

“小三阳”可分为两种情况，一种是乙肝病毒阴性（约占95%），一种是乙肝病毒阳性（约占5%），前者相对安全，发展为肝炎、肝硬化与肝癌的机率较低；而后者就是我们临床上所称的HBeAg阴性乙肝，严重性超过“大三阳”，导致了临床上70～80%的严重肝炎、肝硬化和肝癌，病毒越高，后果越严重，因此需积极早期干预治疗！

对于小三阳患者，需动态监测乙肝病毒！早发现、早治疗！

对于“大小三阳”，你必须要了解下面几个知识点：

1、有一小部分“小三阳”患者，其乙肝病毒DNA仍然为阳性，提示病毒复制仍然活跃，且有可能是乙肝病毒发生变异的结果，患者的病情可能较重和发展更快。

2、无论是“大三阳”还是“小三阳”，如果肝功能正常，又没有明显的症状，都称为乙肝病毒携带者，而不能诊断为乙肝患者。

3.无论是“大三阳”还是“小三阳”，如果肝功能出现异常，或有临床症状、体征的，如肝脾肿大等，则应该判定为乙肝患者，需要积极治疗。

所以说，“大小三阳”不一定就是乙肝患者，不能用大小来衡量肝病的严重程度。

1全身表现

常感身体乏力，容易疲劳，可伴轻度发热，晚上失眠、多梦等。

2消化道表现

出现食欲不振、恶心、厌油、上腹部不适、腹胀等。

3黄疸相关症状

尿液颜色变黄，眼睛、皮肤黄染，皮肤瘙痒等。

4肝区疼痛

慢性乙肝一般没有剧烈的疼痛。部分患者可有右上腹、右季肋部不适、隐痛、压痛或叩击痛等。

5肝脾肿大

由于炎症、充血、水肿、胆汁淤积，患者常有肝脏肿大。急性肝炎或慢性肝炎早期，脾脏无明显肿大，门静脉高压时，脾脏淤血，可引起脾脏肿大。

6肝外表现

慢性乙肝，尤其是肝硬化患者面色黝黑晦暗，称肝病面容。

手掌大、小鱼际显著充血称肝掌。

皮肤上一簇呈放射状扩张的形如蜘蛛的毛细血管团称蜘蛛痣，其他部位也可出现。

专家提醒：具体情医院进行详细检查，根据检查结果合理分析病情，对症治疗。

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