肝癌发病率仅为我国13,为何中国肝

　　导语：肝癌之所以可怕，不仅是因为它的发病率高，还有死亡率高。根据数据统计显示，在年，全球新增91万例肝癌患者，其中死亡人数达到了83万例，相比于其他癌症，死亡率相当高。而在我国，年新增肝癌患者41万人，约占全球一半，肝癌死亡人数也达到了39万人。肝癌成为威胁国民生命安全的一大杀手。很多人都知道，长期喝酒会伤肝，进而可能增加出现肝癌的风险。但每当提到喝酒，除了我国历史悠久的酒文化，还有人会想到欧美等国家的饮酒习惯，他们也爱喝酒，但肝癌发病率显然比我国低，这是为什么？

01中国人均饮酒量预计在年超越美国

根据一项德国的调查研究显示，在全球范围内，成年人均饮酒量出现了上升趋势，而在过去的几十年中，已然上升了10%左右。而从不同国家的饮酒量来看，欧洲人的饮酒量最高，而中国仅属于世界中等水平。但根据分析，中等收入国家的饮酒量逐渐上升，预计在年，中国人均饮酒量可能超越美国。但目前美国饮酒量仍然比我国高，但看看他们的肝癌相关数据，年，美国大约新增肝癌患者3.3万，而死亡人数约2.6万人。这样计算来看，美国的肝癌人数显然是比较少，但这和人口数量也有一定的关系。结合美国总人口约3.2亿来换算，并且参考我国的肝癌发病率，能够发现我国的肝癌发病率约为美国的3倍。

02为什么中国饮酒量仅为中等，肝癌却如此高发？

有调查结果显示，虽然我国的饮酒量是中等，但在饮酒人口比例上来看，中国男性饮酒量为48%，而在45-59岁之间的男性饮酒率更是高达62%，中国男性因为喝酒造成的负担远高于全球平均值，属于饮酒的“高发地”。酒精确实是诱发肝癌的一种独立危险因素。但酒精对中国人而言，伤害更大。在国人体内大多缺少乙醛脱氢酶，无法帮助人体内的乙醛及时代谢，从而增加对肝脏的伤害。也就意味着，同样的一杯酒，对中国人的肝脏伤害也会更大一些。但这并非是诱发肝癌的唯一因素。

03中国肝癌高发和多种因素有关，你知道几个？

慢性肝病、乙肝高发有数据显示，在我国的肝癌患者中，大约有8成以上都存在慢性乙肝，还有一部分患者并发丙肝。这些慢性肝脏疾病在长期患病，无法得到治愈的情况下，也会对肝脏细胞造成严重的伤害，促使慢性肝病等进展为肝硬化，最终引发肝癌。我国的乙肝发病率大约是欧美国家的7倍，现存约万患者，而在这种慢性肝病的患病背景下，肝癌的发病率也会比欧美等国家更高一点。饮用水污染，多种致癌藻类悄悄伤肝在我国的很多地区，水源中都存在大量的藻类繁殖，其中的绿蓝藻、微囊藻等都存在较强的致癌风险，如果人们长期饮用这些被污染的饮用水，也可能增加诱发肝癌的风险。而这一点显然在美国比较少见，因为两处的自来水处理方式不同，且更多的美国人家中的饮用水能够直接饮用。避免饮用水污染，规避饮用未经处理的水源，也是预防肝癌的一个重要方法。耐高温的黄曲霉毒素，也是伤肝一把好手在花生、大米等粮食中，可能因为保存不当等方式，让黄曲霉菌和寄生曲霉菌等寄生，在潮湿闷热的环境中，不断的滋生黄曲霉素。如果食用了这样的食物，也会直接对肝细胞造成损伤，可能引发肝实质坏死、脂肪肝浸润甚至感触学等病变。当然黄曲霉毒素也和原发性肝癌有关，被世卫组织列为1类致癌物。国人勤俭节约的习惯，可能舍不得丢掉这些发霉的物质，选择煮一煮再吃，但事实上黄曲霉毒素有着耐高温的特点，无法在加热中被杀死，食用后仍然会造成肝损伤。肝癌之所以在我国高发，其实和饮酒以及这3点有非常重要的联系，而和美国相比，我国还有一点比较落后，如果能适当吸取经验，或能预防肝癌，降低肝癌死亡率。

04早期肝癌筛查率、诊断率低，患者死亡率较高

对国人来说，主动体检的意识仍然是相对缺乏的，但在美国，有很多的肝癌患者就是因为能够在早期发现肝癌，从而提高肝癌的5年存活率。根据美国相关协会的数据显示，美国肝癌患者的5年生存率大约为18%，而我国只有10%，其中也和肝癌早筛有一定的关系。对肝癌的一些高危人群而言，能够每半年至1年接受一次甲胎蛋白、肝脏B超等检查，能够尽早发现肝癌，并且接受科学的治疗。我国目前肝癌早期诊断率还不足15%，如果能通过早期筛查发现肝癌，或许也能帮助患者尽早治疗，降低肝癌死亡率。

05哪些人建议定期接受肝癌早筛？

慢性乙肝、丙肝患者，肝炎病毒感染者；肝硬化患者及存在慢性肝病史的人群；存在家族肝癌患病史的人群；长期酗酒、吸烟、存在饮食不当等问题的中年男性；长期接受药物治疗，可能存在药物伤肝的患者。总的来看，虽然美国人爱喝酒，但受到多种因素的影响，反而我国的肝癌发病率更高。为了更好的保护肝脏，除了避开一些肝癌诱因外，必要时也可以进行早期肝癌的筛查。结语：肝癌并非是短期内出现的疾病，往往受到多种因素的影响，长年累月地对肝脏造成损伤，健康也会受损。因此人们还是应该在平时注重保护肝脏，预防肝脏病变，定期的进行肝脏检查。尤其是对一些肝癌的高危人群，肝硬化患者、慢性肝癌等患者须提高警惕。

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