中药学综合知识与技能冲刺密卷二答案解

文章来源:肝病_肝病治疗_肝病治疗最好的医院   发布时间:2017-2-24 11:29:07   点击数:
  

《中药学综合知识与技能》

冲刺密卷(二)

答案及解析

一、A型题(最佳选择题)

1、:D

解析:本题考查斑疹与痈疽疔疖的区别。平铺于皮下,摸之不碍手者,谓之斑;高出皮肤,摸之碍手者,谓之疹;发病局部范围较大,红肿热痛,根盘紧束者为痈;漫肿无头,部位较深,皮色不变者为疽;范围较小,初起如粟,根脚坚硬,或麻或痒或木,顶白而痛者为疔;起于浅表,形圆而红肿热痛,化脓即软者为疖。

2、:D

解析:本题考查含乌头类药物的中成药。含有乌头类药物的中成药有追风丸、小活络丸、大活络丸、三七伤药片、附子理中丸、金匮肾气丸、木瓜丸、正天丸、右归丸等。

3、:C

解析:本题考查假神的主要特点。假神往往见于久病、重病、精气极度衰弱的患者。如原来不欲言语,语声低弱,时断时续,突然转为言语不休者;原来精神极度衰颓,意识不清,突然精神转"佳"者;原来面色十分晦暗,忽然两颧发红如妆者,都属假神。

4、:A

解析:本题考查中药饮片处方的调剂程序及注意事项。调剂时,复核的内容一般包括:药味是否相符,剂数是否相符,有无用药禁忌,剂量是否准确,审查药品质量是否合格,审查先煎、后下、包煎、冲服等特殊处理,复核人检查无误后需签名等。

5、:A

解析:本题考查老年人合理应用中药的原则。三物备急丸处方中巴豆含有巴豆毒素,使用时需酌情减量。舒风定痛丸处方含马钱子;牛黄清心丸处方含朱砂;六神丸处方含雄黄;舟车丸处方含轻粉。

6、:E

解析:本题考查中药饮片的用药禁忌。根据儿童年龄与体重选择相应药量。一般情况3岁以内服1/4成人量,3~5岁的可服1/3成人量,5~10岁的可服1/2成人量,10岁以上与成人量相差不大即可。

7、:A

解析:本题考查喘证的辨证论治。本题题干描述的症状为肾不纳气导致的喘证的主要症状,因此方剂可选用金匮肾气丸,固本止咳片为治疗肾不纳气喘证的中成药。

8、:B

解析:本题考查常见病咳嗽的辨证论治。咳嗽声重,痰稀色白,口不渴,恶寒,或有发热,无汗,或兼头痛。舌苔薄白,脉浮紧属风寒犯肺的症状,以杏苏散来疏散风寒,宣肺解表。

9、:C

解析:本题考查治法与治则。正治是逆其证候性质而治的一种常用治疗法则,采用"寒者热之""热者寒之""虚则补之""实则泻之"等不同方法治疗;反治是顺从疾病假象而治的一种治疗法则,有"热因热用""寒因寒用""塞因塞用""通因通用"等方法。

10、:A

解析:本题考查脉象特点。浮脉"举之有余,按之不足",轻取即得,重取稍弱;沉脉轻取不应,重按始得;迟脉脉来迟慢,一息不足四至;数脉一息脉来五至以上;虚脉三部脉举按皆无力,隐隐蠕动于指下,令人有一种软而空豁的感觉,是无力脉的总称。

11、:C

解析:本题考查中医药信息来源。信息资料可以分为一次文献、二次文献、三次文献。一次文献是作者以本人的研究成果为依据而撰写的原始文献,如专著、期刊论文、会议文献、学位论文、专利说明等。二次文献是对一次文献进行整理分类、提炼加工,按一定规则编排而成,如书目、题录、文献等。三次文献是在利用二次文献基础上,对某一特定专题的一次文献进行收集整理和综合分析基础上编写的文献,如论文综述、专题评论、教科书、词典、百科全书、年鉴、手册等。

12、:C

解析:本题考查月经不调。月经先期肾虚证的主要症状为月经先后不定,量少质稀,其色淡暗,头晕耳鸣,腰膝酸软,小便频数。舌淡,苔薄白,脉沉细。

13、:B

解析:本题考查维吾尔药方剂的命名方法。以所治的疾病名称命名,如:库日斯孜亚比提(片)等,维吾尔医中"孜亚比提"为糖尿病之意,该库日斯(片剂)为疾病名称命名的方剂。

14、:D

解析:本题考查中风的概述。中风是以猝然昏仆,不省人事,伴口眼歪斜、言语不利和半身不遂,或不经昏仆而仅以半身不遂和口眼歪斜为主症的一类病证。本病为中医四大难证(风、痨、臌、隔)之首。西医学的急性脑血管疾病,如脑梗死、脑出血、短暂性脑缺血发作和蛛网膜下隙出血等有上述表现者,可参考此内容辨证论治。

15、:C

解析:本题考查胃痛的治法。脾胃虚寒宜用黄芪建中汤。良附丸主治胃寒。失笑散主治血瘀胃痛。保和丸主治食滞胃痛。六味地黄丸主治阴虚火旺。

16、:C

解析:本题考查的是五行的基本属性。木的特性:"木曰曲直",具有生长、升发、条达舒畅等作用。火的特性:"火曰炎上",具有温热、升腾等作用。土的特性:"土曰稼穑",具有生化、承载、受纳等作用。金的特性:"金曰从革",具有清洁、肃降、收敛等作用。水:"水曰润下",具有寒凉、滋润、向下运行等作用。

17、:D

解析:本题考查阴阳的基本概念。凡是剧烈运动的、外向的、上升的、温热的、明亮的,或属于功能方面的皆为阳。凡是相对静止的、内守的、下降的、寒冷的、晦暗的,或属于有形的器质方面的皆属于阴。阴和阳的相对属性引入医学领域,即将对于人体具有推动、温煦、兴奋等作用的物质和功能,统属于阳;对于人体具有凝聚、滋润、抑制等作用的物质和功能,统属于阴。

18、:C

解析:本题考查要点是"尿蛋白"。尿蛋白定性试验阳性或定量试验mg/24h时。因此,本题的正确答案为C。

19、:B

解析:本题考查要点是"中药贮藏对环境的基本要求"。《药品经营质量管理规定》(卫生部令第90号)、《药品生产质量管理规范(年修订)》(卫生部令第79号)及《医院中药饮片管理规范》(国中医药发[]11号)中关于中药贮藏环境的要求:(1)按包装标示的温度要求储存药品,包装上没有标示具体温度的,按照《中华人民共和国药典》规定的贮藏要求进行储存。(2)储存药品相对湿度为35%~75%。(3)储存药品应当按照要求采取避光、遮光、通风防潮、防虫、防鼠等措施。(4)特殊管理的药品应当按照国家有关规定储存。因此,本题的正确答案为B。

20、:B

解析:本题考查要点是"特殊煎药方法"。先煎的目的是为了延长药物的煎煮时间,使药物难溶性成分充分煎出。一般来说,需先煎的饮片,经武火煮沸后,文火煎煮10~20min后再与用水浸泡过的其他药物合并煎煮。因此,本题的正确答案为B。

21、:B

解析:本题考查五脏与志、液、体、华、窍的关系。其中肝"其华在爪"、心"其华在面"、脾"其华在唇"、肺"其华在毛"、肾"其华在发"。

22、:E

解析:本题考查中药饮片的正名与别名。坤草、茺蔚、益明为益母草的别称。

23、:D

解析:本题考查要点是"体质的构成要素"。人体在形态结构上的差异性是个体体质特征的重要组成部分,包括内部形态结构,如脏腑、经络、经气血津液等;体表外部形态结构,主要包括体格、体型、体态、性征、面色、毛发、舌象、脉象等。因此,本题的正确答案为D。

24、:B

解析:本题考查尿液检查相关知识。其中PRO为尿蛋白,BLD为尿隐血,LEU为尿中白细胞,SG为尿比重,均为尿常规检查项目;ALT为血清丙氨酸氨基转移酶,为肝功能检查项。

25、:D

解析:本题考查要点是"整体观念的内容"。人体是以五脏为中心,通过经络系统,把六腑、五体、五官、九窍、四肢百骸等全身组织器官联结成一个有机的整体,并通过精、气、血、津液的作用,来完成人体统一协调的机能活动。因此,本题的正确答案为D。

26、:B

解析:本题考查血清胆红素检查的临床意义。STB17.1~34.2μmol为隐性黄疸;34.2~μmol为轻度黄疸;~μmol为中度黄疸;μmol/L为重度黄疸。

27、:B

解析:本题考查感冒的类型。体虚感冒的主要症状为发热,恶寒较甚,无汗,头痛鼻塞,身楚倦怠,咳嗽,咳痰无力。舌苔淡白,脉浮无力。

28、:C

解析:膀胱湿热所致的癃闭可选用的中成药主要有三金片、热淋清颗粒、复方金钱草颗粒。

29、:C

解析:本题考查肝与肾的关系。肝与肾的关系即藏血与藏精之间的关系,实际上即是精和血之间相互滋生和相互转化的关系,中医学称之为"精血同源"或"肝肾同源"。

30、:B

解析:本题考查中药斗谱编排原则。因药物性能相类似而同放于一个斗中的是升麻、葛根。而其他四项均为按处方常用的"药对"药物排列,可同放于一个斗中。

31、:D

解析:本题考查问诊中的问汗。自汗是患者日间汗出,活动尤甚,兼见畏寒神疲乏力等症,属阳虚;盗汗是患者睡时汗出,醒则汗止,兼见潮热、颧红等症,属阴虚,所以气阴两虚既可出现自汗,又可出现盗汗。

32、:C

解析:本题考查中药的调配。调配中药时,每一剂的重量误差应控制在±5%以内。

33、:A

解析:本题考查望诊中的望神。神乱即神志异常,常见于癫、狂、痫的患者。若表情淡漠,寡言少语,闷闷不乐,继则精神发呆,哭笑无常,多为癫病;若烦躁不宁,登高而歌,弃衣而走,呼号怒骂,打人毁物,不避亲疏,多为狂病;若突然跌倒,口吐涎沫,四肢抽动,多为痫病。

34、:D

解析:本题考查中药汤剂特殊煎药方法。对于液体中药,放置其他药中煎煮,往往会影响其成分,故应待其他药物煎煮去渣取汁后,再行对入服用,如黄酒、竹沥水、鲜藕汁、梨汁、姜汁、蜂蜜等。

35、:B

解析:本题考查要点是"听声音"。嗳气,又称噫气,俗名打嗝,多见于饱食后。可由宿食不化,肝胃不和,胃虚气逆等原因引起。因此,本题的正确答案为B。

36、:B

解析:本题考查体质的分类。阴阳平和质是功能较协调的体质类型。偏阳质是指具有偏于亢奋、偏热、多动等特性的体质类型。偏阴质是指具有偏于不足、偏寒、喜静等特性的体质类型。

37、:E

解析:本题考查络脉的主要知识。其中,别络是络脉系统中较大和主要的络脉。浮络是循行于人体浅表部位而常浮现的络脉。孙络是最细小的络脉。

38、:C

解析:本题考查含西药组分的中成药的使用注意事项。含吲哚美辛成分的药物不良反应发生率高达35%~50%,其中约20%的患者常因不能耐受而被迫停药。

39、:D

解析:本题考查蒙医药基础知识。三根为"赫依""希日""巴达干",其中,"赫依"属五元之气,"希日"属五元之火,"巴达干"属五元之土和水。

40、:E

解析:本题考查中西药联用。中西药联用能协同增效,如丹参注射液与间羟胺、多巴胺等升压药合用,不但能增强升压作用,还能延长升压作用的时间。

二、B型题(配伍选择题)

41、:A

解析:本组题考查喘证与咳嗽的治法。风寒犯肺咳嗽的治法为疏散风寒,宣肺解表;风热犯肺咳嗽的治法为辛凉解表,宣肺清热;风寒闭肺喘证的治法为宣肺散寒;肾虚作喘喘证的治法为补肾纳气。

42、:C

解析:本组题考查喘证与咳嗽的治法。风寒犯肺咳嗽的治法为疏散风寒,宣肺解表;风热犯肺咳嗽的治法为辛凉解表,宣肺清热;风寒闭肺喘证的治法为宣肺散寒;肾虚作喘喘证的治法为补肾纳气。

43、:B

解析:本组题考查喘证与咳嗽的治法。风寒犯肺咳嗽的治法为疏散风寒,宣肺解表;风热犯肺咳嗽的治法为辛凉解表,宣肺清热;风寒闭肺喘证的治法为宣肺散寒;肾虚作喘喘证的治法为补肾纳气。

44、:E

解析:本组题考查喘证与咳嗽的治法。风寒犯肺咳嗽的治法为疏散风寒,宣肺解表;风热犯肺咳嗽的治法为辛凉解表,宣肺清热;风寒闭肺喘证的治法为宣肺散寒;肾虚作喘喘证的治法为补肾纳气。

45、:D

解析:本组题考查中西药的不合理联用。含皂苷成分的中药,不宜与含有金属离子的盐类药物如硫酸亚铁、次碳酸铋等合用,因同服后可形成沉淀,致使机体难于吸收而降低疗效。含蒽醌类的中药,不宜与碱性西药联用,因蒽醌类的化学成分在碱性溶液中易氧化失效。金银花、连翘、鱼腥草等及其中成药,不宜与菌类制剂联用,因金银花、连翘、黄芩等及其中成药具有较强的抗菌作用,服用后在抗菌的同时,还能抑制或降低西药菌类制剂的活性。蜂蜜、饴糖等含糖较多的中药及其制剂,不可与胰岛素、格列本脲等治疗糖尿病的西药同用,以免影响疗效。含碱性成分的中药及中成药,不宜与维生素B同服,因其能中和胃酸而促使维生素B的分解,从而降低维生素B的药效。

46、:C

解析:本组题考查中西药的不合理联用。含皂苷成分的中药,不宜与含有金属离子的盐类药物如硫酸亚铁、次碳酸铋等合用,因同服后可形成沉淀,致使机体难于吸收而降低疗效。含蒽醌类的中药,不宜与碱性西药联用,因蒽醌类的化学成分在碱性溶液中易氧化失效。金银花、连翘、鱼腥草等及其中成药,不宜与菌类制剂联用,因金银花、连翘、黄芩等及其中成药具有较强的抗菌作用,服用后在抗菌的同时,还能抑制或降低西药菌类制剂的活性。蜂蜜、饴糖等含糖较多的中药及其制剂,不可与胰岛素、格列本脲等治疗糖尿病的西药同用,以免影响疗效。含碱性成分的中药及中成药,不宜与维生素B同服,因其能中和胃酸而促使维生素B的分解,从而降低维生素B的药效。

47、:B

解析:本组题考查中西药的不合理联用。含皂苷成分的中药,不宜与含有金属离子的盐类药物如硫酸亚铁、次碳酸铋等合用,因同服后可形成沉淀,致使机体难于吸收而降低疗效。含蒽醌类的中药,不宜与碱性西药联用,因蒽醌类的化学成分在碱性溶液中易氧化失效。金银花、连翘、鱼腥草等及其中成药,不宜与菌类制剂联用,因金银花、连翘、黄芩等及其中成药具有较强的抗菌作用,服用后在抗菌的同时,还能抑制或降低西药菌类制剂的活性。蜂蜜、饴糖等含糖较多的中药及其制剂,不可与胰岛素、格列本脲等治疗糖尿病的西药同用,以免影响疗效。含碱性成分的中药及中成药,不宜与维生素B同服,因其能中和胃酸而促使维生素B的分解,从而降低维生素B的药效。

48、:A

解析:本组题考查中西药的不合理联用。含皂苷成分的中药,不宜与含有金属离子的盐类药物如硫酸亚铁、次碳酸铋等合用,因同服后可形成沉淀,致使机体难于吸收而降低疗效。含蒽醌类的中药,不宜与碱性西药联用,因蒽醌类的化学成分在碱性溶液中易氧化失效。金银花、连翘、鱼腥草等及其中成药,不宜与菌类制剂联用,因金银花、连翘、黄芩等及其中成药具有较强的抗菌作用,服用后在抗菌的同时,还能抑制或降低西药菌类制剂的活性。蜂蜜、饴糖等含糖较多的中药及其制剂,不可与胰岛素、格列本脲等治疗糖尿病的西药同用,以免影响疗效。含碱性成分的中药及中成药,不宜与维生素B同服,因其能中和胃酸而促使维生素B的分解,从而降低维生素B的药效。

49、:E

解析:本组题考查中药的正名与别名。首乌藤的别名夜交藤;淫羊藿的别名仙灵脾;蛇蜕的别名龙衣;续断的别名接骨草、川断、川续断;通脱木为通草的别名。

50、:A

解析:本组题考查中药的正名与别名。首乌藤的别名夜交藤;淫羊藿的别名仙灵脾;蛇蜕的别名龙衣;续断的别名接骨草、川断、川续断;通脱木为通草的别名。

51、:B

解析:本组题考查中药的正名与别名。首乌藤的别名夜交藤;淫羊藿的别名仙灵脾;蛇蜕的别名龙衣;续断的别名接骨草、川断、川续断;通脱木为通草的别名。

52、:D

解析:本组题考查中药的正名与别名。首乌藤的别名夜交藤;淫羊藿的别名仙灵脾;蛇蜕的别名龙衣;续断的别名接骨草、川断、川续断;通脱木为通草的别名。

53、:D

解析:本组题考查五行学说的临床应用。根据相生规律确定的治法主要有:①滋水涵木法,主要用于肾阴亏虚而致肝阴不足、肝阳偏亢之证。②金水相生法,用于肺虚不能布津以滋肾,或肾阴亏虚,精不能上荣于肺,而致肺肾阴虚的病证。③培土生金法,用于脾胃不足,生化减少,肺气失养的肺脾气虚证。④益火补土法,用于肾阳衰微而致脾阳不振的病证。

54、:B

解析:本组题考查五行学说的临床应用。根据相生规律确定的治法主要有:①滋水涵木法,主要用于肾阴亏虚而致肝阴不足、肝阳偏亢之证。②金水相生法,用于肺虚不能布津以滋肾,或肾阴亏虚,精不能上荣于肺,而致肺肾阴虚的病证。③培土生金法,用于脾胃不足,生化减少,肺气失养的肺脾气虚证。④益火补土法,用于肾阳衰微而致脾阳不振的病证。

55、:E

解析:本组题考查五行学说的临床应用。根据相生规律确定的治法主要有:①滋水涵木法,主要用于肾阴亏虚而致肝阴不足、肝阳偏亢之证。②金水相生法,用于肺虚不能布津以滋肾,或肾阴亏虚,精不能上荣于肺,而致肺肾阴虚的病证。③培土生金法,用于脾胃不足,生化减少,肺气失养的肺脾气虚证。④益火补土法,用于肾阳衰微而致脾阳不振的病证。

56、:A

解析:本组题考查五行学说的临床应用。根据相生规律确定的治法主要有:①滋水涵木法,主要用于肾阴亏虚而致肝阴不足、肝阳偏亢之证。②金水相生法,用于肺虚不能布津以滋肾,或肾阴亏虚,精不能上荣于肺,而致肺肾阴虚的病证。③培土生金法,用于脾胃不足,生化减少,肺气失养的肺脾气虚证。④益火补土法,用于肾阳衰微而致脾阳不振的病证。

57、:B

解析:本组题考查气的功能。推动作用对人体生长发育,各脏腑组织器官的功能活动,经气的运行,血液在脉管内的循行,津液的生成、输布和排泄等,均能起激发和推动作用。人体的正常体温,要靠气的维持和调节来恒定,各脏腑器官、经络等,也要在气的温煦作用下才能进行正常的生理活动,若温煦作用失常,会引起畏寒喜热、四肢不温、体温下降、血行滞缓等病变。防御作用是指气具有防御和抵抗各种邪气的功能。固摄作用是气对于精、血、津液等物质具有防止其无故流失,以及维护脏腑器官各自位置的相对稳定。气化作用是指通过气的运动而产生的各种变化,实际上是体内物质代谢的过程,是物质转化和能量转化的过程。

58、:E

解析:本组题考查气的功能。推动作用对人体生长发育,各脏腑组织器官的功能活动,经气的运行,血液在脉管内的循行,津液的生成、输布和排泄等,均能起激发和推动作用。人体的正常体温,要靠气的维持和调节来恒定,各脏腑器官、经络等,也要在气的温煦作用下才能进行正常的生理活动,若温煦作用失常,会引起畏寒喜热、四肢不温、体温下降、血行滞缓等病变。防御作用是指气具有防御和抵抗各种邪气的功能。固摄作用是气对于精、血、津液等物质具有防止其无故流失,以及维护脏腑器官各自位置的相对稳定。气化作用是指通过气的运动而产生的各种变化,实际上是体内物质代谢的过程,是物质转化和能量转化的过程。

59、:D

解析:本组题考查气的功能。推动作用对人体生长发育,各脏腑组织器官的功能活动,经气的运行,血液在脉管内的循行,津液的生成、输布和排泄等,均能起激发和推动作用。人体的正常体温,要靠气的维持和调节来恒定,各脏腑器官、经络等,也要在气的温煦作用下才能进行正常的生理活动,若温煦作用失常,会引起畏寒喜热、四肢不温、体温下降、血行滞缓等病变。防御作用是指气具有防御和抵抗各种邪气的功能。固摄作用是气对于精、血、津液等物质具有防止其无故流失,以及维护脏腑器官各自位置的相对稳定。气化作用是指通过气的运动而产生的各种变化,实际上是体内物质代谢的过程,是物质转化和能量转化的过程。

60、:C

解析:本组题考查气的功能。推动作用对人体生长发育,各脏腑组织器官的功能活动,经气的运行,血液在脉管内的循行,津液的生成、输布和排泄等,均能起激发和推动作用。人体的正常体温,要靠气的维持和调节来恒定,各脏腑器官、经络等,也要在气的温煦作用下才能进行正常的生理活动,若温煦作用失常,会引起畏寒喜热、四肢不温、体温下降、血行滞缓等病变。防御作用是指气具有防御和抵抗各种邪气的功能。固摄作用是气对于精、血、津液等物质具有防止其无故流失,以及维护脏腑器官各自位置的相对稳定。气化作用是指通过气的运动而产生的各种变化,实际上是体内物质代谢的过程,是物质转化和能量转化的过程。

61、:D

解析:本组题考查望诊中的望色。白色主虚寒证、失血证;黄色主虚证、湿证;赤色主热证;青色主寒证、痛证、瘀血证及惊风证;黑色主肾虚、水饮证、痰血证。

62、:C

解析:本组题考查望诊中的望色。白色主虚寒证、失血证;黄色主虚证、湿证;赤色主热证;青色主寒证、痛证、瘀血证及惊风证;黑色主肾虚、水饮证、痰血证。

63、:E

解析:本组题考查望诊中的望色。白色主虚寒证、失血证;黄色主虚证、湿证;赤色主热证;青色主寒证、痛证、瘀血证及惊风证;黑色主肾虚、水饮证、痰血证。

64、寒证、痛证、瘀血证、惊风证可见上述何种面色

:A

解析:本组题考查望诊中的望色。白色主虚寒证、失血证;黄色主虚证、湿证;赤色主热证;青色主寒证、痛证、瘀血证及惊风证;黑色主肾虚、水饮证、痰血证。

65、:D

解析:本组题考查五脏的生理功能。其中肝的主要生理功能是主疏泄和主藏血。心的生理功能是主血脉与主神志。脾的生理功能是主运化、升清和统摄血液。肺的生理功能是主气,司呼吸,主宣发与肃降,通调水道。肾的生理功能是藏精,主水,主骨生髓,主纳气,主生长发育与生殖。

66、:C

解析:本组题考查五脏的生理功能。其中肝的主要生理功能是主疏泄和主藏血。心的生理功能是主血脉与主神志。脾的生理功能是主运化、升清和统摄血液。肺的生理功能是主气,司呼吸,主宣发与肃降,通调水道。肾的生理功能是藏精,主水,主骨生髓,主纳气,主生长发育与生殖。

67、:B

解析:本组题考查五脏的生理功能。其中肝的主要生理功能是主疏泄和主藏血。心的生理功能是主血脉与主神志。脾的生理功能是主运化、升清和统摄血液。肺的生理功能是主气,司呼吸,主宣发与肃降,通调水道。肾的生理功能是藏精,主水,主骨生髓,主纳气,主生长发育与生殖。

68、:E

解析:本组题考查五脏的生理功能。其中肝的主要生理功能是主疏泄和主藏血。心的生理功能是主血脉与主神志。脾的生理功能是主运化、升清和统摄血液。肺的生理功能是主气,司呼吸,主宣发与肃降,通调水道。肾的生理功能是藏精,主水,主骨生髓,主纳气,主生长发育与生殖。

69、:E

解析:本组题考查六淫的性质及致病特点。风邪致病特点:①风为阳邪,其性开泄,易袭阳位,②风邪善行而数变。③风为百病之长。燥邪致病特点:①燥性干涩,易伤津液。②燥易伤肺。湿邪致病特点:①湿为阴邪,易阻遏气机,损伤阳气。②湿性重浊。③湿性黏滞。④湿性趋下,易伤阴位。寒邪致病特点:①寒为阴邪,易伤阳气。②寒性凝滞,主痛。③寒性收引。暑邪致病,有明显的季节性,暑病只有外感,没有内生,这在六淫中是独有的。暑邪致病特点:①暑为阳邪,其性炎热。②暑性升散,易伤津耗气。③暑多挟湿。

70、:A

解析:本组题考查六淫的性质及致病特点。风邪致病特点:①风为阳邪,其性开泄,易袭阳位,②风邪善行而数变。③风为百病之长。燥邪致病特点:①燥性干涩,易伤津液。②燥易伤肺。湿邪致病特点:①湿为阴邪,易阻遏气机,损伤阳气。②湿性重浊。③湿性黏滞。④湿性趋下,易伤阴位。寒邪致病特点:①寒为阴邪,易伤阳气。②寒性凝滞,主痛。③寒性收引。暑邪致病,有明显的季节性,暑病只有外感,没有内生,这在六淫中是独有的。暑邪致病特点:①暑为阳邪,其性炎热。②暑性升散,易伤津耗气。③暑多挟湿。

71、:B

解析:本组题考查六淫的性质及致病特点。风邪致病特点:①风为阳邪,其性开泄,易袭阳位,②风邪善行而数变。③风为百病之长。燥邪致病特点:①燥性干涩,易伤津液。②燥易伤肺。湿邪致病特点:①湿为阴邪,易阻遏气机,损伤阳气。②湿性重浊。③湿性黏滞。④湿性趋下,易伤阴位。寒邪致病特点:①寒为阴邪,易伤阳气。②寒性凝滞,主痛。③寒性收引。暑邪致病,有明显的季节性,暑病只有外感,没有内生,这在六淫中是独有的。暑邪致病特点:①暑为阳邪,其性炎热。②暑性升散,易伤津耗气。③暑多挟湿。

72、:C

解析:本组题考查六淫的性质及致病特点。风邪致病特点:①风为阳邪,其性开泄,易袭阳位,②风邪善行而数变。③风为百病之长。燥邪致病特点:①燥性干涩,易伤津液。②燥易伤肺。湿邪致病特点:①湿为阴邪,易阻遏气机,损伤阳气。②湿性重浊。③湿性黏滞。④湿性趋下,易伤阴位。寒邪致病特点:①寒为阴邪,易伤阳气。②寒性凝滞,主痛。③寒性收引。暑邪致病,有明显的季节性,暑病只有外感,没有内生,这在六淫中是独有的。暑邪致病特点:①暑为阳邪,其性炎热。②暑性升散,易伤津耗气。③暑多挟湿。

73、:E

解析:本组题考查中药饮片贮存中常见的质量变异现象。淀粉、糖、脂肪、蛋白质等成分的药材,有利于害虫生长繁殖,故易发生虫蛀,如白芷、北沙参、娑罗子、前胡、大黄、桑螵蛸;饮片中含有挥发油、油脂、糖类等,在受热、受潮或贮藏保管不善时其表面返软、发黏、颜色变浑、呈现油状物质并发出油败气味的现象,习称"走油",如当归、丁香、柏子仁、桃仁、牛膝、麦冬等。含结晶水的无机盐类药物,经与干燥空气接触,易风化,如胆矾、硼砂、芒硝等。有些固体饮片,由于熔点低遇热则发黏而粘结在一起,如芦荟、没药、乳香、阿魏、鹿角胶等。某些新鲜的药材或饮片,受温度和空气中微生物的影响,引起闷热,利于微生物繁殖和活动而导致腐烂败坏的现象,如鲜生姜、鲜生地、鲜芦根等。

74、:A

解析:本组题考查中药饮片贮存中常见的质量变异现象。淀粉、糖、脂肪、蛋白质等成分的药材,有利于害虫生长繁殖,故易发生虫蛀,如白芷、北沙参、娑罗子、前胡、大黄、桑螵蛸;饮片中含有挥发油、油脂、糖类等,在受热、受潮或贮藏保管不善时其表面返软、发黏、颜色变浑、呈现油状物质并发出油败气味的现象,习称"走油",如当归、丁香、柏子仁、桃仁、牛膝、麦冬等。含结晶水的无机盐类药物,经与干燥空气接触,易风化,如胆矾、硼砂、芒硝等。有些固体饮片,由于熔点低遇热则发黏而粘结在一起,如芦荟、没药、乳香、阿魏、鹿角胶等。某些新鲜的药材或饮片,受温度和空气中微生物的影响,引起闷热,利于微生物繁殖和活动而导致腐烂败坏的现象,如鲜生姜、鲜生地、鲜芦根等。

75、:C

解析:本组题考查中药饮片贮存中常见的质量变异现象。淀粉、糖、脂肪、蛋白质等成分的药材,有利于害虫生长繁殖,故易发生虫蛀,如白芷、北沙参、娑罗子、前胡、大黄、桑螵蛸;饮片中含有挥发油、油脂、糖类等,在受热、受潮或贮藏保管不善时其表面返软、发黏、颜色变浑、呈现油状物质并发出油败气味的现象,习称"走油",如当归、丁香、柏子仁、桃仁、牛膝、麦冬等。含结晶水的无机盐类药物,经与干燥空气接触,易风化,如胆矾、硼砂、芒硝等。有些固体饮片,由于熔点低遇热则发黏而粘结在一起,如芦荟、没药、乳香、阿魏、鹿角胶等。某些新鲜的药材或饮片,受温度和空气中微生物的影响,引起闷热,利于微生物繁殖和活动而导致腐烂败坏的现象,如鲜生姜、鲜生地、鲜芦根等。

76、:B

解析:本组题考查中药饮片贮存中常见的质量变异现象。淀粉、糖、脂肪、蛋白质等成分的药材,有利于害虫生长繁殖,故易发生虫蛀,如白芷、北沙参、娑罗子、前胡、大黄、桑螵蛸;饮片中含有挥发油、油脂、糖类等,在受热、受潮或贮藏保管不善时其表面返软、发黏、颜色变浑、呈现油状物质并发出油败气味的现象,习称"走油",如当归、丁香、柏子仁、桃仁、牛膝、麦冬等。含结晶水的无机盐类药物,经与干燥空气接触,易风化,如胆矾、硼砂、芒硝等。有些固体饮片,由于熔点低遇热则发黏而粘结在一起,如芦荟、没药、乳香、阿魏、鹿角胶等。某些新鲜的药材或饮片,受温度和空气中微生物的影响,引起闷热,利于微生物繁殖和活动而导致腐烂败坏的现象,如鲜生姜、鲜生地、鲜芦根等。

77、:A

解析:本组题考查红细胞计数的参考范围。各种人群红细胞计数的参考范围:男性:(4.09~5.74)×10/L;女性:(3.68~5.74)×10/L;儿童:(4.0~4.5)×10/L;新生儿:(6.0~7.0)×10/L。

78、:B

解析:本组题考查红细胞计数的参考范围。各种人群红细胞计数的参考范围:男性:(4.09~5.74)×10/L;女性:(3.68~5.74)×10/L;儿童:(4.0~4.5)×10/L;新生儿:(6.0~7.0)×10/L。

79、:E

解析:本组题考查红细胞计数的参考范围。各种人群红细胞计数的参考范围:男性:(4.09~5.74)×10/L;女性:(3.68~5.74)×10/L;儿童:(4.0~4.5)×10/L;新生儿:(6.0~7.0)×10/L。

80、:D

解析:本组题考查红细胞计数的参考范围。各种人群红细胞计数的参考范围:男性:(4.09~5.74)×10/L;女性:(3.68~5.74)×10/L;儿童:(4.0~4.5)×10/L;新生儿:(6.0~7.0)×10/L。

三、C型题(综合分析选择题)

81-85、:BBCDC

解析:1.HBsAg是HBV感染最早期(1~2个月)血清里出现的一种特异性标志物,可维持数周至数年,甚至终身。

2.在急性或轻型肝炎时,血清AST升高幅度不如ALT,AST/ALT1。在慢性肝炎尤其是肝硬化时,AST上升幅度高于ALT。慢性肝炎肝硬化时,肝功能障碍,总蛋白(TP)降低。

3.HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBc(+)称为"大三阳"。

4.HBsAg(+)、抗HBe(+)、抗HBc(+)称为"小三阳"。

5.HBeAg(+)表示HBV在复制,病情为活动性,传染性强。

86-87、:CA

解析:1.该患者为喘证(风寒闭肺证),其症状主要为喘咳气逆,呼吸急促,胸部胀闷,痰多色白稀薄而带泡沫,舌苔薄白而滑,脉浮紧。

2.治喘证(风寒闭肺证)宜宣肺散寒,方选麻黄汤合华盖散,中成药可选通宣理肺丸、小青龙合剂、桂龙咳喘宁胶囊。急支糖浆适用于咳嗽(风热犯肺证);杏苏止咳糖浆适用于咳嗽(风寒犯肺证);蛤蚧定喘丸适用于喘证(肾不纳气证);复方鲜竹沥液适用于咳嗽(痰热壅肺证)。

88-90、:DAA

解析:1.珍菊降压片有较好的降压及改善症状的作用。若以常用量每次1片,每日3次计,盐酸可乐定比单用剂量减少60%。

2.珍菊降压片组分:珍珠层粉、野菊花、槐花米、盐酸可乐定、氢氯噻嗪。

3.含麻黄的中成药忌与降血压的中成药如复方罗布麻片、降压片、珍菊降压片、牛黄降压丸等并用。因麻黄中麻黄碱的化学结构与肾上腺素相似,能直接与肾上腺素受体结合,同时还能促使肾上腺素能神经末梢释放介质,从而使血管收缩、血压升高;另一方面,又能兴奋心脏,增强心肌收缩力,使心肌耗氧量增加。若同时并用,可产生拮抗作用。

91-92、:EC

解析:1.罂粟壳成人一次常用量为每天3~6g。

2.斗谱安排时可将同一处方中经常一起配伍应用的如"相须""相使"配伍的饮片、处方常用的"药对"药物可同放于一个斗中。如麻黄和桂枝。

93-95、:BED

解析:1.该患者为口疮(心脾积热证),其症状主要为口渴心烦,失眠,小便短黄,大便秘结。舌红,苔黄或腻,脉数有力。黏膜表面有黄白色假膜,周边红肿。

2.口疮(心脾积热证),应治以清心泻脾,消肿止痛。方选凉膈散加减,中成药可内服清胃黄连片、利咽解毒颗粒、清咽丸,外用口腔溃疡散、珠黄散、锡类散,西瓜霜粉剂。金匮肾气丸、四神丸适用于口疮(脾肾阳虚证);玄麦甘桔颗粒适用于咽喉肿痛(虚火上炎证)。

3.口疮有自愈性,宜及时、恰当治疗,可提早愈合,以免迁延难治。

96-、:DBEBD

解析:1.处方直接写药名(或炒),需调配麸炒品,如僵蚕、白术、积壳等。

2.半夏内服一般炮制后使用,3~9g。

3.十八反中半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白及反附子、川乌、草乌。

4.药师审核处方后,认为存在用药不适宜时,如有妊娠禁忌、配伍禁忌、超剂量用药、超时间用药、服用方法有误、毒麻药使用违反规定等,应当告知处方医师,请其确认签字或者重新开具处方。

5.焦三仙是指焦山楂、焦麦芽、焦神曲。

四、X型题(多项选择题)

、:ABCD

解析:本题考查不合理用药引起的后果。不合理用药的后果有:①浪费医药资源;②延误疾病的治疗;③引发药物不良反应及药源性疾病;④造成医疗事故和医疗纠纷。

、:ABDE

解析:本题考查中西药联用的协同增效。木防己汤、真武汤、越婢加术汤、分消汤与西药利尿药联用,可以增强利尿效果。

、:ACD

解析:本题考查中西药联用的特点。中西药联用的特点是:协同增效、降低毒副反应、降低用药剂量。

、:ABCE

解析:本题考查药历书写内容与格式。药历书写的原则与推荐格式包括:基本情况、病历摘要、用药记录、用药评价。

、:ABCDE

解析:本题考查疫疠邪气的致病特点。疫疠邪气的致病特点有发病急骤、病情较重、症状相似、传染性强、易于流行等。

、:ABCDE

解析:本题考查药学服务的对象。药学服务重要的人群包括:①用药周期长的慢性病患者,或需长期甚至终生用药者;②病情和用药复杂,患有多种疾病,需同时合并应用多种药品者;③特殊人群,如肝肾功能不全者、过敏体质者、小儿、老年人等;④用药效果不佳,需要重新选择药品或调整用药方案者;⑤用药后易出现明显的药品不良反应者;⑥应用特殊剂型、特殊给药途径、药物治疗窗窄需做监测者。

、:ABCE

解析:本题考查阴阳学说的临床应用。人体内部充满了阴阳对立统一关系,人体脏腑组织,就部位来说,上部为阳,下部为阴;体表属阳,体内属阴。就其腹背四肢内外侧来说,则背为阳,腹为阴;四肢外侧为阳,四肢内侧为阴。以脏腑来分,五脏属里,为阴;六腑属表,为阳;五脏冲,又各有阴阳所属,即心肺居于上部属阳,肝、脾、肾位于下部属阴。

、:ABCDE

解析:本题考查中药的现代养护技术。中药的现代养护技术包括:①干燥养护技术(远红外加热干燥养护法、微波干燥养护法);②气调养护技术;③Co-γ射线辐射杀虫灭菌养护技术;④包装防霉养护法;⑤气幕防潮养护技术;⑥蒸气加热养护技术;⑦气体灭菌养护技术;⑧中药挥发油熏蒸防霉技术。

、:ACDE

解析:本题考查乳癖冲任不调的临床表现。冲任失调症见乳房肿块,结节感明显,乳房胀痛,经前加重,经后减轻,面色少华,腰膝酸软,精神倦怠,心烦易怒,月经紊乱。舌淡红,苔薄白,脉沉细。B项胸闷胁胀是乳癖肝郁痰凝的症状。

、:ABCDE

解析:本题考查蜈蚣的中毒解救。蜈蚣的中毒解救:(1)被蜈蚣咬伤后,立即用火罐拔出毒液,并迅速用3%氨水或5%~10%碳酸氢钠液,或用肥皂水清洗伤口。局部冷湿敷。(2)内服中毒后,用2%~3%碳酸氢钠液洗胃,然后服药用炭,吸附毒素。输入5%葡萄糖氯化钠注射液或10%葡萄糖注射液并加入维生素C。(3)如有过敏性休克,可将氢化可的松加入液体中静滴,并皮下注射肾上腺素。如呼吸困难时,可选用山梗菜碱等呼吸兴奋剂。(4)中药治疗:①半边莲、白花蛇舌草适量,捣烂外敷;②芋头、鲜桑叶、鲜扁豆叶、鱼腥草或鲜蒲公英适量,捣碎,外敷伤口周围;③凤尾草g,金银花90g,甘草60g,加水0ml,煎至ml,1次灌服。每日2剂;④脉搏缓慢,呼吸困难时,用人参9g(先煎),附子12g,五味子9g,甘草9g,水煎2次,合在一起,2次服完,每次间隔4小时,连续服2~4剂。

、:ABCDE

解析:本题考查肝功能不全者用药基本原则和注意事项。肝功能不全者用药基本原则和注意事项包括:①明确疾病诊断和治疗目标。②忌用有肝毒性的药物。③注意药物相互作用,避免产生新的肝损害。④坚持少而精的用药原则。⑤定期检查肝功能,及时调整治疗方案。

、:ABCDE

解析:本题考查中药不良反应发生的因素。中药不良反应发生的因素有药物和使用因素,以及机体因素。前者包括炮制不当、剂量过大、疗程过长、辨证不准、配伍失度等,后者包括体质、性别、年龄、种属等。

、:ABCE

解析:本题考查含有毒性成分的中成药。含有朱砂、轻粉、红粉等毒性成分的中成药有牛黄清心丸、牛黄抱龙丸、抱龙丸、朱砂安神丸、天王补心丹、安神补脑丸、苏合香丸、人参再造丸、安宫牛黄丸、牛黄千金散、牛黄镇惊丸、紫雪丹、大活络丹、月白珍珠散等。

、:ACE

解析:妊娠禁用的中药主要有千金子、牵牛子、雄黄、朱砂、阿魏、京大戟、麝香、蜈蚣等;选项中大黄、三七均为妊娠慎用的中药。

、:ABCD

解析:本题考查鼻渊的药物治疗。鼻炎康片、辛夷鼻炎丸、鼻炎片、鼻窦炎口服液这四种中成药都是治疗肺经热盛的处方,而藿胆丸是治疗胆经郁热的处方。

、:ABCDE

解析:本题考查现代中医药信息知识。常用中医药工具书与文摘:《中药大辞典》、《中国医籍大辞典》、《中国方剂大辞典》、《中医大辞典》、《中国医学文摘--中医》。

、:BDE

解析:本题考查涩味药的副作用。涩味药能治疗血病、赤巴病等,培根病和隆病则不宜服用。如果涩味药服用过量可引起脘腹胀满、心脏疾病、劳伤虚损。

、AB

解析:正治法:以寒治热,以热治寒,逆其病者,谓之正治

反治法:以寒治寒,以热治热,从其病者,谓之反治,从中可以看出,逆治就是正治,从治就是反治

、ABCDE

解析:胆矾是五水硫酸铜也被称作硫酸铜晶体。俗称蓝矾、胆矾或铜矾。具有催吐,祛腐,解毒;治风痰壅塞,喉痹,癫痫,牙疳,口疮,烂弦风眼,痔疮性味酸、辛,寒。有毒

、ABC

解析:济生肾气丸的组方是市面上所售名为“金匮肾气丸”

金匮肾气丸是《金匮要略》中的“肾气丸”实际指的是桂附地黄丸









































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