糖尿病和肥胖症大流行

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一项最新研究表明，2型糖尿病和相关代谢疾病在世界范围内呈不断上升趋势，而世界上一些最贫穷的人首当其冲。

最新《Nature》杂志报告，不仅全球范围内糖尿病发病率上升，而且高血压和脂肪肝的发病率也在上升。这三种情况都是由代谢问题引起的。

在年至年期间，这三者的发病率均大幅上升；例如，2型糖尿病的患病率每年增长超过1.5%。该研究还报告说，肥胖和高血胆固醇水平正在全球范围内造成巨大的健康负担，年分别有万人和40万人死于这些疾病。

数字惊人

新加坡国立大学卫生系统的心脏病专家NicholasChew及其同事，重新分析了年全球疾病负担、伤害和风险因素研究的结果，该研究汇集了多个国家/地区的死亡率数据。

作者发现，从年到年，因肥胖而损失的健康寿命×年数，约每年增加0.5%。尽管许多国家制定了旨在限制糖尿病和肥胖的计划，但因2型糖尿病导致的死亡人数和健康寿命损失年数仍不断增加，每年分别增加约0.08%和0.77%。

“这是一个令人担忧的问题，”Chew说。更令人沮丧的是，这些疾病“并不经常孤立发生”。相反，一个人通常会同时患有几种代谢性疾病。

该团队还发现，在低收入和中等收入国家，肥胖导致的健康寿命损失正在上升，而在高收入和中高收入国家，这一比例正在下降。

由于缺乏医疗服务机会，低收入国家未确诊的患者比例最高，达66.8%。

弗吉尼亚州InovaFairfax医学院的肝病学家ZobairYounossi说，“毫无疑问”，收入不平等加剧了代谢疾病的负担。无法获得医疗保健、健康食品和锻炼不是代谢性疾病的唯一驱动因素，但它们是重要的风险因素。

Younossi说，在世界许多地方，如果“你想吃得健康——这很昂贵”。

原因分析

其他研究人员一致认为，代谢疾病的患病率正在上升，这主要归因于饮食中的高度加工食品比例越来越重——这些食品通常含有大量糖分（包括代糖对身体也有损害）和精制谷物——而且许多人的运动量正在下降。

大多数患有代谢疾病的人“死于继发的心血管疾病、肾脏疾病甚至癌症，而不是这些疾病本身”，马萨诸塞州剑桥市哈佛大学的肥胖流行病学家FrankHu说。这使得很难估计归因于代谢性疾病的死亡率。

有统计，全球糖尿病患者中约有2%患有心血管疾病；超过80%的终末期肾脏疾病是由糖尿病或高血压或两者同时引起；糖尿病足和下肢并发症影响万~万糖尿病患者。

越来越大的负担尽管对精确的统计数据存在分歧，但科学家们一致认为，随着饮食继续转向高度加工食品，“肥胖的患病率将继续增加，这将推高与肥胖相关的疾病”。“这将在全球范围内产生严重的公共卫生和经济后果。”

在欠发达国家，人们无法获得适度的医疗保健，Muthiah和他的团队希望引起人们对代谢病高危人群急需的医疗保健需求的

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