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一名从医30余年老专家的含泪忠告上
文章来源：肝病_肝病治疗_肝病治疗最好的医院 发布时间:2021-9-23 14:44:08 点击数： 次
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◆◆◆
文
陈维顺
作者语：提笔写这篇文章的时候，我的内心是纠结、矛盾和悲痛的。作为一名行医30多年的医生，尽管经历了太多生离死别，但每一位经自己诊疗过患者的离去都会让我久久不能平静，于患者及家属的悲悯，于医者的无奈和无措，于医学的有限。谨以此文告诫所有还活着的我们：生命只有一次。
作者简介
陈维顺：医学硕士，主任医师，消化内科主任，中南大学湘雅医学院教授，硕士生导师，国家及省市临床重点专科负责人，湖南医学会消化专业委员会委员，湖南省消化内科质控中心委员，株洲市消化专业委员会主任委员，株洲市医学领军人才。中关村（泛亚）中国内镜创新战略联盟理事。从事消化临床及科研教学工作，20年来诊治无数消化系疑难及危重症患者，并指导下级医师开展疑难危重症的救治，开展了20余项内镜下的微创治疗手术。
华章走了，年仅48岁，肝硬化晚期，多器官功能衰竭而亡。
走前2天，医院下了病危通知，其家人、单位领导、生前好友都来见了最后一面。
望着病床上骨瘦如柴，面容晦暗，目光呆滞，神志混沌的华章，众人唏嘘不已，感叹生命脆弱，病魔无情。
走时其父亲、妻子和女儿守候在身旁。
其父亲，一个近80岁的风烛残年老人，坐在儿子病床前，握着儿子那冰凉的手，无神的望着儿子，欲哭无泪。
其女儿，一个名校的大学生，刚跨出校门，则遇这样的变故，有些手足无措，只能泪眼婆娑地央求医生尽力抢救。
其妻子，曾经的大家闺秀，温柔女人，被华章的疾病拖累得憔悴不堪，容颜早衰，她这时变得坚强起来，她一边呼唤亡夫一路走好，一边电话联系安排后事。
本人参与了其中抢救，见回天无力，只能与其家属进行沟通，建议家属进行后事处理，并向家属表达了沉痛哀悼、说了一些家属节哀、保重身体等一类安慰的话后离开了病房。
坐在医生办公室，可怎么也静不下来，病房里家属的哭泣声尽管很低，可听起来仍是那么刺耳，它象一根针，刺得心脏好疼，它象一团棉花，阻塞气管透不过气来。
尽管医生见多了生离死别的场面，但这一次我心底感觉格外的悲哀与沉重，不是因为抢救不力，也不是因为患者年轻可惜，只因该患者及家人与本人接触近10年，可能存在一定的医患感情吧，因为他们家及他们家的事本人太熟悉了。
风华正茂时身染恶疾华章出生于一偏僻农村，大山深处是他的家。
对旅游者来说，那儿山清水秀，景色宜人，那儿人心向善，民风纯朴。
我曾经去过他们那儿，清澈的空气，午后的阳光，远山、近树、丛林、土丘，全都朦朦胧胧，像是少女罩上了美丽头纱。
一到夜里，挟着凉爽的微风，吹过滴着露珠的高粱叶，吹过哗哗作响的白杨树，吹过闪着光亮的河水。那碧绿的庄稼，那潺潺流动的小河，那弯曲的伸展在黑夜中的土道，那发散着馨香气味的野花和树叶，那浓郁而又清新醉人的空气，分外给人一种美的感受。
尽管风景很美，但这里很穷，没有资源，没有交通，农民祖祖辈辈面朝黄士背朝天，深耕劳作，但仍不能解决温饱问题，是国家挂名的贫困地区。
华章在此度过了他难忘的青少年，华章家也是村里有名的贫困户，母亲体弱多病，听说患有慢性肝病，到处寻医问药，耗尽了家里的所有积蓄，仍50不到就归西了。
留下华章兄妹4人，华章排行老大，帮助父母操持家务及照顾弟妹是老大的责任，也练就了华章吃苦耐劳，有责任担当的性格。
华章学习成绩不错，从小学到高中，一直是学校的尖子生，老师认为他脑子活，又学习刻苦，孜孜不倦，对他寄于厚望，保送他去县城重点高中，但因家境困难，华章没有去县城读重点高中，而是选择了离家最近的高中就读，但华章仍以优异的成绩考取了省外某重点大学。
就在他入校体检时，医生告诉他，他患有乙肝，即所谓的乙型病毒性肝炎，有肝功能损害。
华章差一点因病没读上大学，还是他们老师找体检站说情，才将病情稍微改轻了一点，后来我们分析，可能华章的乙肝来自于其母亲，即医学上的母婴传播，因为华章的母亲患有慢性肝病，很可能就是一个乙肝患者。
。
华章虽然患有乙肝，但几乎没有症状。
，经过简短的治疗，就去上学了。
华章是村里唯数不多的大学生，穷山沟飞出金凤凰，乡亲们为村里出了个大学生感到骄傲，亲戚朋友及邻里前来祝贺，父亲觉得祖上有德，寒门学子金榜提名，是华家的荣光，这么多人为他道贺更是喜笑颜开。
但高兴之余，他又惦记起华章的肝病，想起那患肝病而死去的妻子，不免心存隐忧。
第二天，父亲为他送行，华章后来对我说，送行路上，父亲对他没有过多的叮嘱，但反复强调一件事，即要他注意身体，特别是对乙肝要重视，医院去检查和治疗，他说后悔当初没有听父亲的忠告，才造成后来疾病缠身的结局。
时光飞逝，转眼四年大学生活结束了，四年中，华章生活悠闲而又充实，他一半在学校一半在社会，在学校他努力攻读，每天都是教室-宿舍-食堂三点一线，由于他天资聪慧，学习不是难事，成绩一直名列前茅，每年都拿头等奖学金，而在课余，他则是他们同学中第一个走出校门，走入社会的人，因家境困难，华章常利用业余时间外出打工挣钱，他到餐馆端个盘子，到工地挑个砖头，卖个小商品，搞个家教，只要能挣钱的活，他都干。
四年中他不但维持了自己的生活及学习费用，还向家里寄钱，为弟妹交纳学费及生活费，减轻其父亲的经济负担。华章说起此事，显得特别开心，他说兼职工作不仅使他锻炼了自我、认识了社会也让他第一次体验到通过劳动赚取劳动报酬的那种愉悦。
但四年中他将其父亲要他重视乙肝的忠告忘在了脑后，因为他感觉自己身体不错，没有其它不适，感觉乙肝也没有复发的迹象，医院进行相关的检查。
年富力强时，医院里华章毕业后分配到株洲的一个国营企业，干了几年的车间工作，这期间结了婚，还生了一个女儿，尽管生活条件一般，但生活还算稳定，夫妻恩爱，生活其乐融融。
腹有诗书气自华，肯学善思会迎合，华章凭借其亮眼的工作业绩及社会活动能力，一步一步得到领导的赏识，在他毕业10年后升为单位办公室主任。
那可是一个风光无限、人人羡慕嫉妒恨的一个岗位，华章也明白这一点，他也十分珍惜这次机会，所以工作更加地卖力，为领导服务更加的细心、贴心。领导大小事他都去做，领导公私事他都去忙。
后来华章总结出办公室主任的一句顺口溜，即办公室主任是政治上的红人，工作上的忙人，经济上的穷人，有问题就是罪人；领导忙时要陪着，领导闲时要忙着，领导喝酒要接着，领导有事要顶着。
华章回忆说，其时办公室主任最大的工作就是陪酒，陪领导喝，陪客户喝，每餐少则2两，多则半斤，领导的要求是办公室主任要能召之即来，来之能喝，喝之能醉，醉起仍战，喝一斤不倒，喝一周不逃，要与被陪者喝出感情，喝出友谊，喝出经济效益。
在这样一种氛围下，华章常常醉酒而归，喝酒也成为他工作的一个重要组成部分，到后来他也醉里乾坤大，壶中日月长，喝酒从被动变主动，逐渐变得嗜酒如命，每天自斟自饮，对酒当歌。同事们都说，华章可是一天也离不开酒了。
年的冬天，华章的工作更忙了，因为单位转型后，业务量暴增，产品还出口到欧美国家，需要向外联系的事情也就更多了，办公室一边要忙于产品推销会，一边要联系领导出国的出访事宜，华章说那次将近1个月很少回家，就快忙完所有事情时，他感觉身体出了状况。
首先华章是双下肢浮肿，人没力气，提不起精神，没有食欲，他向同事谈及此事，医院去看看，他说等忙完了这一阵后再说吧，又拖了10余天，同事觉得他越来越不行了，医院挂了号，医院来看病，这就有了我与华章的第一次接触。
经诊断，华章患乙肝后并酒精性肝硬化，酒精性心肌病、酒精性周围神经病变，必须立即住院治疗。
华章住院的消息传到了他们单位领导及职工那里，当听到这一消息，领导沉默了，职工为他叹息，好友为他不平，称他所患疾病为职业病，是为单位喝酒造成的，要求按工伤处理。
医院医院诊断结果，拿着检查报告咨询我，看了检查结果，华章的病情确实比较糟糕，各项指标严重异常。
但看着华章那茫然的脸，我又不忍心将病情给他讲得那么重，只告诉他有慢性肝病，需及时治疗，并要他立即戒酒。
嗜酒易成瘾戒酒如戒毒住院第3天，华章的病情发生变化，那天晚上10点钟左右，当班医生打电话给我，说华章疯了。
医院，只见华章确实神志不清，糊言乱语，连自己的亲人都不认识了，几个家属将他按压在床上。
见我到来，家属情绪激动，问为什么以前没有精神病史，医院人就疯了。
我要家属将华章放开，对华章进行了简单的检查，见华章神志错乱，走路不稳，手脚颤抖，大汗淋漓，但其它生命体征尚正常，初步诊断酒精戒断综合征。
。
家属听到这一诊断，有些半信半疑，以前只听说吸毒成瘾，戒毒出现戒断症状，哪有戒酒出现症状的，经耐心解释后家属还是非常配合，我给华章应用了一些镇静剂后，华章安静了，但仍不认识人，家属严密监视华章。
经过一天一夜的折腾，华章睡着了，家属也快崩溃了。
第三天，华章清醒了，他对所发生的事一点都不知。
在此后的半个月，华章仍有明显的手抖，出汗，失眠，心烦意乱，食欲明显下降，可见戒酒跟戒毒一样是多么的困难。好在有家属和医护人员的严密监视，华章在住院期间没有再喝酒，但能看得出来，华章对酒的渴望，他对我说，陈医生啊，喝酒伤肝，但没酒伤心啊，这半月真度日如年，往后的日子咋过呢。
我担心，出院后家属管不住他的酒，就象管不住戒毒的瘾君子一样。
疾病改变社会关系住院1月有余，华章的病情有了明显好转，由于没有饮酒，食量明显增加，体质明显恢复，医生要求他出院。
出院后华章休息数日后上班了，走进办公室，同事们马上围了上来，嘘寒问暖，贴心的话语暖心窝，华章非常感动，心想平时没白关心他们。
可在话语间，华章也似乎感觉到什么，那就是好象他们没把他当成他们的领导了，后来他才明白，单位已有人事变动，办公室原先的副主任升为主任，接替了他的工作，他心中有种失落感.
他想了解具体情况，于是他来到单位领导那儿，明说是来向领导消病假，实则想了解他日后的工作安排，领导和他见面后又是一番安慰、鼓励、祝福的话，但没具体跟他谈工作的事，只是要他先在办公室上班，等他身体恢复后再予以安排。
领导办公室门，华章心情沮丧，有被单位抛弃的感觉，心想这么多年来，为单位劳苦功高，为领导鞍前马后，就因一场病就将前途毁了，可他没想到，这以是领导对他的一种关心和爱护，减少他的工作压力，让他安心养病。
回到家，华章心中不是滋味，想找个人诉诉苦，解解闷，但看着老婆近段时间为他日夜守护，奔波劳累，看着他那憔悴的面容，那疲倦的身躯，华章到口的话又咽了回去。
他对老婆有些内疚，认为老婆为他付出太多，想当年他们谈恋爱时，老婆的条件就比他优越，她是厂里的技术员，生在大城市，有优厚的家庭条件，自身条件也不错，人又长得漂亮，性格温柔，开朗活泼，是人见人爱的好姑娘，而他尽管一条腿已迈入城市，但另一腿则仍留在农村，家中的老父及弟妹仍很贫困，还需要他的支助，而他老婆通情达理，并不嫌隙这些，对他家人关怀备至，该出钱时出钱，该出力时出力，从他们微薄的工资中拿出一部分支助其弟妹上学，并为他父亲准备每年的化肥、农药、种子。
在他当上办公室主任后，尽管经济条件有所好转，但经常陪领导、陪顾客，早出晚归，将家务及带孩子的任务全交给了老婆，还经常醉酒回家，需老婆伺候，而老婆因过度操劳，已是身心疲惫，容颜早衰，现如今自己又疾病缠身，老婆的负担更重了，想起这些，华章心理一阵心酸。
可这心中的郁闷又向谁说啊，他想起了平时的几个铁哥们，几个有福同享，有难同当的朋友，向他们打电话，能否小聚，可那几个哥们知道他有酒精性肝硬化后，象商量好的一样，打着哈哈，就是不出门，还劝他安心在家里养病，说日后有的是机会，华章心里窝火，什么朋友，患难时退避三舍，友谊的小船说翻就翻。
就连平时常来往的亲戚、邻里到他们家也来得少了，好象对他敬而远之。
华章感觉社会正在抛弃他，朋友正在远离他，包括亲情也在疏远他，他象被遗弃的孩子，象断线的风筝，象大海中的小船，无依不靠，他有了自卑的心态，对社会也变得冷漠起来，他不愿意出门，也不愿意与人交流，甚至要好的朋友都不愿意见面了，有时整天沉默寡言，他的生活状况越来越差。
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